养老院护理日志模板.docx

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养老院护理日志模板

2024年3月12日星期二晴转多云气温12℃-20℃湿度55%

护理对象基本信息

姓名:王淑兰(床号305-2),性别女,年龄83岁,身高158cm,体重58kg,基础疾病:高血压(三级,规律服药控制)、阿尔茨海默病(中度,MMSE评分12分)、右侧髋关节置换术后(术后2年,行走需助行器辅助);过敏史:无;监护人:儿子李建明(联系时段:18:00-20:00可接通)

晨间护理(6:30-8:00)

6:30:进入房间时观察到老人仰卧于床,被子覆盖至胸部,呼吸平稳,无异常声响。轻唤“王奶奶,该起床啦”,老人睁眼但未应答,目光游离,符合其认知障碍表现。

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