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手术麻醉科副主任护师岗位说明书

一、岗位职责

（一）临床护理实践

全面负责手术麻醉科围术期麻醉护理核心工作，主导急危重症患者麻醉护理配合及复杂手术麻醉护理方案制定。具体包括：

1.术前阶段：严格执行麻醉护理评估流程，对择期手术患者进行术前24小时内麻醉护理访视，重点评估患者生理状态（如心、肺、肝、肾功能）、心理状态及麻醉相关风险因素（如过敏史、困难气道史）；参与麻醉医生术前讨论，提出护理风险防控建议（如体位并发症预防、静脉通路选择）；指导低年资护士完成患者麻醉前准备（禁食禁饮宣教、皮肤准备、物品核查），确保麻醉护理记录完整率100%。

2.术中阶段：全程参与麻醉实施与维持，配合完成中心静脉穿刺、神经阻滞、困难气道管理等操作，熟练掌握麻醉机、多功能监护仪、血气分析仪等设备的参数设置与异常报警处理；实时监测患者生命体征（血压、心率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压）及麻醉深度指标（BIS值），识别麻醉并发症早期征象（如恶性高热前驱表现、过敏反应），并立即启动应急处理流程（如遵医嘱给药、配合降温、气道管理）；根据手术进程与麻醉医生动态调整护理配合重点（如体外循环手术的体温管理、器官移植手术的液体复苏），确保术中护理措施与麻醉方案高度协同。

3.术后阶段：主导麻醉复苏期护理，负责全麻患者拔管评估（意识状态、吞咽反射、呼吸功能）及拔管后监测，处理复苏期并发症（如苏醒延迟、恶心呕吐、喉痉挛）；与手术医生、麻醉医生共同完成患者术后交接，重点交接麻醉用药、生命体征波动史及特殊护理需求（如镇痛泵参数、体位限制）；参与麻醉恢复室（PACU）患者管理，制定个性化复苏护理计划（如老年患者的认知功能保护、儿童患者的疼痛管理），确保PACU患者转出标准达标率100%。

（二）护理质量管理与安全控制

作为科室质量与安全管理小组成员，负责麻醉护理质量指标的监测、分析与改进：

1.制定麻醉护理质量评价标准（如麻醉体位并发症发生率≤0.5‰、麻醉护理记录缺陷率≤1%、麻醉药品管理差错率0），每月统计分析数据，针对高风险环节（如急诊手术麻醉准备、高危药品使用）组织根本原因分析（RCA），提出改进措施（如优化急诊麻醉物品清单、实施双人核对流程）并跟踪效果。

2.落实患者安全目标，监督麻醉护理过程中身份核查（双人核对姓名、手术部位、麻醉方式）、无菌操作（麻醉穿刺区域消毒范围≥15cm）、器械管理（麻醉穿刺包有效期、无菌屏障完整性）等关键环节执行情况，定期组织“麻醉安全事件案例”讨论，提升团队风险防范意识。

（三）教学与培训

承担科室麻醉护理人员分层培训及带教任务，构建“新入职-低年资-高年资”阶梯式培养体系：

1.新入职护士培训：制定3个月专项培训计划，内容涵盖麻醉护理基础理论（麻醉药理学、麻醉生理学）、核心技能（麻醉机操作、急救药品剂量）及安全规范（麻醉药品管理、医疗废物处理），通过“一对一”导师制带教，每月考核操作（如简易呼吸器使用、电除颤配合）与理论，确保3个月内独立配合常规手术麻醉护理。

2.低年资护士（工作1-5年）培养：重点提升急危重症麻醉护理配合能力，组织“困难气道管理”“严重过敏反应抢救”等模拟演练，每季度开展案例讨论（如剖宫产患者仰卧位低血压综合征处理），指导完成个人学习计划（如选修麻醉护理专科课程），推动其1年内胜任三级及以上手术麻醉护理配合。

3.高年资护士（工作5年以上）指导：支持其向专科方向发展（如神经外科麻醉护理、心脏外科麻醉护理），推荐参与省级以上麻醉护理学术会议，指导开展临床问题研究（如“超声引导下神经阻滞的护理配合要点”），培养其成为科室麻醉护理骨干。

（四）科研与创新

主导或参与麻醉护理领域科研项目，推动循证护理实践：

1.结合临床问题选题，如“麻醉恢复期老年患者谵妄的预防策略”“超声引导下中心静脉穿刺的护理配合优化”，主持或参与院级以上科研课题，确保任期内至少完成1项课题结题并发表核心期刊论文1篇。

2.参与麻醉护理新技术、新设备的临床应用转化，如“可视喉镜在困难气道中的护理配合”“麻醉深度监测仪的临床应用效果评价”，制定操作规范与培训方案，推动技术落地并总结推广经验。

3.参与麻醉护理标准制定，协助修订《围术期麻醉护理操作指南》《麻醉恢复室护理常规》等文件，提升科室麻醉护理规范化水平。

（五）团队协作与管理

协助科护士长开展麻醉护理团队管理工作，营造高效协作的工作氛围：

1.参与科室排班与人力调配，根据手术量（如日间手术高峰、急诊手术突发）动态调整麻醉护理人力，确保急诊手术麻醉准备时间≤15分钟。

2.关注团队成员职业发展需求，定期与护士进行绩效面谈，针对优势（如应急能力强）与不足（如科研能力弱）制定个