内科常见诊疗技术操作规范.docx

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内科常见诊疗技术操作规范

一、胸腔穿刺术

(一)适应证

1.诊断性穿刺:对原因未明的胸腔积液,作胸水涂片、培养、细胞及生化学检查,从而确定胸腔积液的性质,以协助诊断。

2.治疗性穿刺:通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状;向胸腔内注射药物(抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等)。

(二)禁忌证

1.体质衰弱、病情危重难以耐受穿刺术者。

2.对麻醉药过敏。

3.凝血功能障碍,严重出血倾向,在未纠正前不宜穿刺。

4.有精神疾病或不合作者。

5.穿刺部位或附近有感染。

(三)术前准备

1.向患者及家属说明穿刺目的、大致过程、可能出现的并发

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