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内科护理副高试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.患者男性,68岁,因“反复胸闷、气促10年,加重伴双下肢水肿3天”入院。查体:BP110/70mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,心界向左扩大,心率112次/分,律齐,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性。该患者最可能的护理诊断是
A.气体交换受损B.体液过多C.活动无耐力D.潜在并发症:洋地黄中毒
答案:B
解析:患者有右心衰竭表现(颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、双下肢水肿),核心问题是体液潴留,故“体液过多”为最主要护理诊断。
2.糖尿病患者使用胰岛素泵治疗时,护
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