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内科护理学试题库及答案(五)

一、单选题

1.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿

A.多巴胺

B.硝普钠

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

答案：B。硝普钠是一种强效、速效血管扩张剂，能同时扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，可用于治疗急性肺水肿。多巴胺主要用于抗休克等；肾上腺素用于心脏骤停等急救；去甲肾上腺素主要用于升高血压等。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

答案：D。缩唇呼吸可增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出，改善通气功能。它主要不是为了减少胸痛，虽然对减轻呼吸困难有一定帮助，但最主要目的不是这个，也不是直接增加肺泡通气量。

3.缺铁性贫血最主要的病因是

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最常见、最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年等特殊人群；铁吸收不良可因胃肠道疾病等引起；铁需要量增加常见于生长发育期儿童等，但都不是最主要病因。

4.诊断甲亢最敏感的指标是

A.基础代谢率测定

B.T?、T?测定

C.甲状腺摄131I率测定

D.促甲状腺激素（TSH）测定

答案：D。TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低。基础代谢率测定受多种因素影响，不够准确；T?、T?测定也可反映甲状腺功能，但不如TSH敏感；甲状腺摄131I率测定现在较少作为首选诊断方法。

5.下列关于急性肾盂肾炎的护理措施，错误的是

A.卧床休息

B.鼓励多饮水

C.保持外阴清洁

D.常规应用抗生素2周

答案：D。急性肾盂肾炎一般应用抗生素治疗，疗程通常为1014天，不是常规用2周，要根据患者具体情况调整。卧床休息、鼓励多饮水、保持外阴清洁都是急性肾盂肾炎的正确护理措施。

6.洋地黄中毒最常见的心律失常是

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A。洋地黄中毒可引起各种心律失常，其中室性期前收缩最常见，可呈二联律、三联律等。房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞也可出现，但相对室性期前收缩较少见。

7.支气管哮喘发作时的典型体征是

A.两肺满布湿性啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧肺野哮鸣音

D.呼吸音减弱

答案：B。支气管哮喘发作时，气道痉挛狭窄，气流通过狭窄气道产生哮鸣音，典型体征是两肺满布哮鸣音。两肺满布湿性啰音常见于肺部感染等；一侧肺野哮鸣音可能有其他局部病变；呼吸音减弱不是哮喘发作典型体征。

8.慢性肺心病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度吸氧的依据是

A.便于应用呼吸兴奋剂

B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO?的刺激仍很敏感

C.缺O?是维持患者呼吸的重要刺激因子

D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

答案：C。慢性肺心病患者长期CO?潴留，呼吸中枢对CO?的刺激敏感性降低，此时缺O?成为维持呼吸的重要刺激因子。如果给予高浓度吸氧，会消除缺O?对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制。不是便于应用呼吸兴奋剂；慢性呼吸衰竭时呼吸中枢对CO?刺激不敏感；氧浓度大于30%不一定易引起氧中毒。

9.再生障碍性贫血的主要临床表现是

A.进行性贫血、出血、感染

B.黄疸

C.肝脾肿大

D.淋巴结肿大

答案：A。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病，主要表现为进行性贫血、出血、感染。黄疸一般不是再障主要表现；再障患者一般无肝脾、淋巴结肿大。

10.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为

A.20%30%

B.30%40%

C.40%50%

D.50%60%

答案：D。糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%60%，脂肪占20%30%，蛋白质占15%20%。

11.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现

A.高钾血症

B.高钠血症

C.水中毒

D.代谢性酸中毒

答案：B。急性肾衰竭少尿期由于尿液排出减少，会出现高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒等。而不是高钠血症，少尿期常出现稀释性低钠血症。

12.治疗高血压危象的首选药物是

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.卡托普利

D.美托洛尔

答案：B。硝普钠能迅速扩张血管，降低血压，是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平也可降压，但作用相对不如硝普钠迅速；卡托普利主要通过抑制血管紧张素转换酶发挥作用；美托洛尔主要用于控制心率等，对快速降压效果不如硝普钠。

13.肺结核大咯血患者首要的护理措施是

A.保持呼吸道通畅

B.吸氧

C.给予心理安慰

D.准