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肠疾病试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.克罗恩病最常见的好发部位是：

A.空肠

B.回盲部

C.乙状结肠

D.直肠

答案：B

2.溃疡性结肠炎活动期最典型的大便性状是：

A.米泔水样便

B.黏液脓血便

C.白陶土样便

D.柏油样便

答案：B

3.肠易激综合征（IBS）罗马IV诊断标准中，症状出现至少需要：

A.3个月内平均每周至少1天

B.6个月内症状出现至少3个月

C.1年内症状累计超过6个月

D.2年内症状累计超过3个月

答案：B

4.结直肠癌最常见的首发症状是：

A.肠梗阻

B.排便习惯改变

C.贫血

D.腹部肿块

答案：B

5.绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻的主要区别是：

A.腹痛程度

B.呕吐频率

C.有无血运障碍

D.腹胀范围

答案：C

6.肠结核最常见的感染途径是：

A.血行播散

B.腹腔内结核病灶直接蔓延

C.淋巴转移

D.经口感染

答案：D

7.诊断溃疡性结肠炎最有价值的检查是：

A.血常规

B.结肠镜+活检

C.钡剂灌肠

D.粪便隐血试验

答案：B

8.家族性腺瘤性息肉病（FAP）的致病基因是：

A.APC基因

B.KRAS基因

C.P53基因

D.MLH1基因

答案：A

9.缺血性肠病最易累及的部位是：

A.十二指肠

B.空肠上段

C.左半结肠

D.回肠末端

答案：C

10.治疗轻中度溃疡性结肠炎的首选药物是：

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.5氨基水杨酸（5ASA）

D.生物制剂（如英夫利昔单抗）

答案：C

11.肠套叠最常见于：

A.2岁以下婴幼儿

B.学龄期儿童

C.青壮年

D.老年人

答案：A

12.克罗恩病特征性的肠道病理改变是：

A.隐窝脓肿

B.非干酪性肉芽肿

C.假息肉形成

D.黏膜连续性溃疡

答案：B

13.结直肠癌Dukes分期中，肿瘤穿透肠壁但无淋巴结转移属于：

A.A期

B.B期

C.C期

D.D期

答案：B

14.肠易激综合征患者的腹痛特点是：

A.夜间痛醒

B.与排便相关，排便后缓解

C.持续性剧烈绞痛

D.进食后加重，与排便无关

答案：B

15.放射性肠炎最常累及的肠道段是：

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠末端和直肠

D.升结肠

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.克罗恩病的肠外表现包括：

A.关节炎

B.虹膜炎

C.口腔溃疡

D.皮肤结节性红斑

答案：ABCD

2.符合溃疡性结肠炎内镜下表现的有：

A.黏膜血管纹理模糊、紊乱

B.连续性分布的糜烂或溃疡

C.铺路石样改变

D.假息肉及桥状黏膜

答案：ABD

3.结直肠癌的高危因素包括：

A.家族性肠息肉病

B.长期高脂肪低纤维饮食

C.溃疡性结肠炎病史10年以上

D.吸烟

答案：ABCD

4.机械性肠梗阻的常见原因有：

A.肠粘连

B.肠扭转

C.肠套叠

D.低钾血症

答案：ABC

5.肠结核的典型病理类型包括：

A.溃疡型

B.增生型

C.干酪型

D.混合型

答案：ABD

6.肠易激综合征的分型包括：

A.腹泻型（IBSD）

B.便秘型（IBSC）

C.混合型（IBSM）

D.不定型（IBSU）

答案：ABCD

7.炎症性肠病（IBD）的治疗药物包括：

A.柳氮磺吡啶

B.甲氨蝶呤

C.奥沙拉嗪

D.维多珠单抗

答案：ABCD

8.结直肠癌的转移途径包括：

A.直接浸润

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：ABCD

9.肠梗阻的典型临床表现包括：

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止自肛门排气排便

答案：ABCD

10.肠息肉的病理类型包括：

A.腺瘤性息肉

B.炎性息肉

C.错构瘤性息肉

D.增生性息肉

答案：ABCD

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别要点。

答案：①病变分布：UC为连续性，从直肠向近端延伸；CD为节段性（跳跃性）。②病变部位：UC主要累及直肠、乙状结肠；CD好发于回盲部，可累及全消化道。③内镜表现：UC为弥漫性糜烂/溃疡，黏膜质脆易出血，可见假息肉；CD为纵行溃疡、铺路石样改变，病变间黏膜正常。④病理：UC可见隐窝脓肿、杯状细胞减少；CD可见非干酪性肉芽肿。⑤肠外表现：UC以关节炎、皮肤病变多见；CD可伴肛周病变（肛瘘、脓肿）。⑥并发症：UC易并发中毒性巨结肠；CD易并发肠瘘、肠梗阻。

2.简述肠易激综合征（IBS）的诊断标准（罗马IV）。

答案：①反复发作的腹痛，近3个月内平均每周至少1天，伴有以下2项或以上：a.排便后症状改善；b.发