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基于fNIRS研究“动力健骨操”对围绝经期女性认知功能的影响

基于fNIRS研究“动力健骨操”对围绝经期女性认知功能的影响

摘要

研究目的

围绝经期是所有女性步入老年的必经阶段，出现的潮热、盗汗等神经系统症

状表明多个雌激素调节系统受到破坏，增加了女性患神经退行性疾病的风险。运

动可以通过增加脑血流量、降低体内炎症水平和氧化应激、提高脑源性神经营养

因子等多种机制改善认知功能，但目前针对围绝经期女性认知干预的最佳运动方

案研究不足。因此，本研究旨在通过功能性近红外光谱技术（Functional

near-infraredspectroscopy，fNIRS）监测围绝经期女性“动力健骨操”训练（专

项运动融入民族舞蹈）干预前后，大脑前额叶皮层任务态时的血流动力学变化。

结合围绝经期症状、心理状态、认知能力，肌肉力量的差异，探讨针对性的多成

分运动方案对围绝经期女性认知功能的影响，探究适用于临床的有效干预措施。

研究方法

本研究纳入93名围绝经期女性，随机分为动力健骨操组、抗阻运动组和对

照组。运动组每周进行3次中等强度的训练，60min/次。动力健骨操组采用基于

篮球、足球、羽毛球和排球专项运动动作，结合民族传统舞蹈设计编排的“动力

健骨操”训练；抗阻运动组使用成套弹力带进行训练；对照组不进行运动干预，

定期健康宣教。三组被试在干预前、干预12周和干预24周进行评估，主要指标

包括蒙特利尔认知评估量表（Montrealcognitiveassessment，MOCA）、颜色词

匹配stroop测试（Color-WordStroopTask，CWST）和2-back工作记忆测试刺激

呈现时的前额叶氧合血红蛋白浓度（oxygenated-hemoglobin，HbO）和行为学结

果；次要指标包括Kupperman评分（KuppermanIndex，KMI）、围绝经期生存

质量评分（MenopauseRatingScales，MRS）、SAS焦虑评分（Self-RatingAnxiety

Scale，SAS）、SDS抑郁评分（Self-RatingDepressionScale，SDS）、握力和30

秒坐站。采用配对样本T检验对CWST和2-back任务干预前后HBO的Beta值

进行组内分析，单因素方差对干预前后HBO的Beta差值（后-前）进行组间分

析；其他指标使用重复测量分析组内和组间差异。

研究结果

1.在围绝经期症状方面，三组KMI评分，动力健骨操组和抗阻运动组24

周的症状得分显著低于基线（p0.05）。12周时动力健骨操组的得分显著低于对

照组（p0.05），24周时动力健骨操组和抗阻运动组的得分显著低于对照组

（p0.05）。三组MENQOL评分，动力健骨操组12周和24周的得分显著低于

基线（p0.05），抗阻运动组24周得分显著低于基线（p0.05）。12周时动力

健骨操组得分显著低于对照组（p0.05），24周时动力健骨操组和抗阻运动组的

得分显著低于对照组（p0.001）。

2.在心理状态方面，动力健骨操组12周和24周的SAS得分显著低于基线

（p0.001），抗阻运动组24周的得分显著低于基线（p0.001）。12周时动力

健骨操组和抗阻运动组的SAS评分显著低于对照组（p0.05），动力健骨操组

的SAS评分显著低于抗阻运动组（p0.05）；24周时动力健骨操组和抗阻运动

组的SAS评分显著低于对照组（p0.001），动力健骨操组的SAS评分显著低于

抗阻运动组（p0.05）。三组SDS得分的时间主效应不显著（p0.05），24周

时动力健骨操组的SDS评分显著低于对照组（p0.001）。

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基于fNIRS研究“动力健骨操”对围绝经期女性认知功能的影响

3.1224MOCA

在整体认知功能方面，动力健骨操组基线、周和周的得分