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痒疹患者护理方案

一、概述

痒疹，又称风疹块，是一种常见的皮肤疾病，主要表现为皮肤上出现红色或苍白色的风团，伴有剧烈瘙痒。患者护理对于缓解症状、预防并发症、促进康复至关重要。本方案旨在提供一套系统、科学的护理方法，帮助痒疹患者有效管理疾病，提高生活质量。

二、护理原则

（一）基础护理

1.保持皮肤清洁：每日用温和的清水清洗皮肤，避免使用刺激性强的洗涤剂。

2.保湿护理：干燥的皮肤容易加重瘙痒，建议使用无香料、低敏的保湿霜。

3.避免搔抓：搔抓不仅会加重皮肤损伤，还可能导致感染，应尽量克制。

（二）症状管理

1.瘙痒缓解：

(1)冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在患处，每次10-15分钟，每日可多次。

(2)药物外用：在医生指导下使用抗组胺药膏，如氢化可的松乳膏。

(3)口服药物：遵医嘱服用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。

2.疱疹护理：

(1)保持疱疹干燥：避免疱疹接触水，可使用透气的敷料覆盖。

(2)预防感染：若疱疹破裂，用无菌棉签蘸取生理盐水清洁，并涂抹抗生素软膏。

（三）生活习惯调整

1.饮食管理：避免食用可能引发过敏的食物，如海鲜、辛辣食物等。

2.穿着建议：选择宽松、透气的棉质衣物，避免粗糙材质直接接触皮肤。

3.环境控制：保持室内通风，减少尘螨、花粉等过敏原的浓度。

三、并发症预防

（一）感染预防

1.保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。

2.若皮肤出现红肿、疼痛等症状，及时就医。

3.使用无菌器械处理皮肤，避免交叉感染。

（二）心理支持

1.提供心理疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪。

2.鼓励患者参与社交活动，增强自信心。

3.提供疾病相关知识，让患者了解病情，积极配合治疗。

四、康复指导

（一）随访管理

1.定期复诊，监测病情变化。

2.根据医生建议调整治疗方案。

3.记录病情变化，便于医生评估治疗效果。

（二）自我护理能力提升

1.学习皮肤护理知识，掌握正确的清洁、保湿方法。

2.了解过敏原，避免接触。

3.保持良好的生活习惯，增强免疫力。

一、概述

痒疹，又称风疹块或荨麻疹，是一种常见的皮肤浅层过敏反应性疾病。其特征是在皮肤上迅速出现或消退的局限性、苍白色或红色隆起性损害，常伴有剧烈瘙痒。部分患者可能伴有发热、关节痛等全身症状。病程通常呈自限性，但可能反复发作。有效的护理对于控制瘙痒、减少皮肤损伤、预防继发感染、提高患者舒适度及配合治疗具有极其重要的意义。本护理方案旨在系统性地指导痒疹患者的日常自我管理，促进康复。

二、护理原则

（一）基础护理

1.保持皮肤清洁：

(1)频率与方法：每日使用温和、中性、无香料、无刺激的洁肤产品进行洗脸和洗澡。水温不宜过热或过冷，以接近体温为宜（约37-40℃）。洗浴时间不宜过长，建议控制在5-10分钟。

(2)清洗工具：使用柔软的毛巾或纱布擦干皮肤，避免用力搓擦。毛巾应专人专用，并定期清洗消毒，保持干燥。

(3)目的：清洁皮肤，去除汗液、皮屑和可能存在的刺激物，减少瘙痒诱因，防止感染。

2.保湿护理：

(1)时机：洗澡后3分钟内是涂抹保湿产品的最佳时机，此时皮肤角质层吸收能力最强。

(2)产品选择：选择无香料、低敏、成分简单的润肤霜或乳液。成分列表中应避免含有酒精、防腐剂、色素等可能刺激皮肤的物质。可根据皮肤干燥程度选择不同油腻度的产品，干燥严重时可选用油膏或软膏。

(3)涂抹方法：将润肤产品均匀涂抹在全身皮肤，特别是瘙痒和受损区域。可使用干净的手指或专门的按摩手法轻轻按摩，促进吸收。

(4)频率：根据皮肤干燥程度，每日可涂抹2-3次，或感觉皮肤干燥时随时补充。

3.避免搔抓：

(1)识别搔抓冲动：当感到瘙痒时，尝试深呼吸、转移注意力（如听音乐、阅读、进行简单家务）或冷敷来缓解。

(2)指甲护理：修剪短并打磨光滑指甲边缘，减少搔抓时对皮肤的物理损伤。

(3)夜间防护：睡觉时可以使用棉质手套或穿长袖棉质睡衣，减少无意识搔抓。

(4)心理疏导：理解搔抓的破坏性，寻求心理支持或放松技巧，有助于控制冲动。

(5)后果认知：告知患者搔抓可能导致皮肤增厚、色素沉着、继发感染（如毛囊炎、蜂窝织炎）等，增强自我管理意识。

（二）症状管理

1.瘙痒缓解：

(1)冷敷：

-方法：使用干净的冷毛巾、冰袋（用毛巾包裹）或冷湿敷布，每次敷在单个或多个风团上，每次10-15分钟。

-频率：每日可进行多次，尤其在瘙痒剧烈时。

-效果：利用低温收缩血管，降低皮肤温度，抑制神经末梢的痒觉信号传递，从而暂时缓解瘙痒。

(2)药物外用：

-选择：在医生或药师指导下，可选用含炉甘石洗剂、氢化可的松（0.25%-0.5%）乳膏、莫米松（Mometasone）软膏等外用皮质类固醇药物。对于轻度、小范围瘙痒，炉甘石洗剂是安全有效且无激素副作