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2025年医院感染管理记录本(推荐)

一月

1月2日

今日对医院各科室的手卫生执行情况进行了检查。在外科病房，发现部分医护人员在接触患者前后未严格按照七步洗手法洗手，洗手时间也不足。已当场对相关人员进行教育，并强调手卫生是预防医院感染的关键环节。同时，查看了洗手液和速干手消毒剂的配备情况，部分科室速干手消毒剂存量不足，已通知后勤部门及时补充。

1月9日

参与了手术室的感染防控工作检查。手术器械的清洗、消毒和灭菌流程基本符合规范，但在无菌物品的存放方面存在问题。部分无菌包放置位置不当，靠近地面且与非无菌物品距离过近。立即要求手术室工作人员进行整改，重新规范无菌物品的存放，并对他们进行了无菌技术操作的再次培训。

1月16日

对医院的空气净化系统进行了检查。发现部分病房的空气净化器滤网积尘较多，影响了空气净化效果。安排专业人员对滤网进行了清洗和更换，并制定了空气净化系统的定期维护计划，确保病房内空气质量达标。同时，对重症监护室的空气进行了采样检测，检测结果待出。

1月23日

收到重症监护室空气采样检测报告，结果显示部分指标不符合标准。针对这一情况，组织相关人员进行了讨论分析，认为可能是人员流动频繁、清洁不到位等原因导致。立即加强了重症监护室的清洁消毒工作，增加了空气消毒的频次，并限制无关人员进入。同时，对检测结果异常的区域进行了再次采样检测，以评估整改效果。

1月30日

本月对医院感染管理工作进行了总结。通过本月的各项检查和整改，医护人员的手卫生意识有所提高，但仍需持续加强监督。手术室和病房的感染防控工作存在的问题已基本整改到位，但空气净化系统的维护还需进一步落实。制定了下个月的工作计划，包括对各科室的消毒隔离措施进行专项检查，以及开展医院感染知识培训等。

二月

2月6日

开始对各科室的消毒隔离措施进行专项检查。在口腔科，发现牙椅的消毒不彻底，手机头的清洗和灭菌未按照规范操作。对口腔科工作人员进行了批评教育，并现场指导他们正确的消毒方法。同时，要求口腔科制定详细的消毒工作流程，并严格执行。

2月13日

检查了内镜室的感染防控工作。内镜的清洗消毒流程基本规范，但内镜储存柜的清洁和消毒不到位。安排内镜室工作人员对储存柜进行了彻底清洁和消毒，并定期进行检查。此外，对内镜室的工作人员进行了内镜清洗消毒的质量控制培训，强调了严格遵守操作规程的重要性。

2月20日

组织了一次医院感染知识培训，参加人员包括医护人员、护工和保洁人员。培训内容涵盖了医院感染的定义、传播途径、预防措施等方面。通过培训，提高了全体人员对医院感染的认识和防控意识。在培训过程中，还设置了互动环节，解答了大家提出的疑问。

2月27日

对上月空气净化系统整改后的效果进行了复查。各病房和重症监护室的空气检测指标均已达标，说明之前的整改措施有效。但为了确保空气净化系统的持续有效运行，要求后勤部门严格按照维护计划进行定期维护和保养。同时，对本月的消毒隔离专项检查结果进行了总结，大部分科室已整改到位，但仍有个别科室存在一些小问题，需继续督促整改。

三月

3月5日

对医院的医疗废物管理情况进行了检查。发现部分科室存在医疗废物分类不清的问题，如将感染性废物与生活垃圾混放。对相关科室负责人进行了严肃批评，并组织他们重新学习了医疗废物分类的标准和要求。同时，在各科室张贴了医疗废物分类标识，以提醒工作人员正确分类。

3月12日

参与了产房的感染防控工作检查。产房的环境清洁和消毒基本符合要求，但产妇分娩后的器械和物品处理不够及时。要求产房工作人员在产妇分娩后及时清理和消毒器械、物品，确保产房环境的整洁和安全。此外，对产房的助产士进行了新生儿感染预防知识的培训，强调了在接生过程中严格遵守无菌操作的重要性。

3月19日

对医院的抗菌药物使用情况进行了专项检查。发现部分医生存在抗菌药物滥用的现象，如无指征使用抗菌药物、用药剂量和疗程不合理等。与相关医生进行了沟通，强调了合理使用抗菌药物的重要性，并要求他们严格按照抗菌药物临床应用指导原则用药。同时，制定了抗菌药物使用的监督和考核机制，以规范医生的用药行为。

3月26日

检查了供应室的消毒灭菌工作。供应室的灭菌设备运行正常，但灭菌物品的包装和标识存在一些问题。部分灭菌包的包装不严密，标识不清。要求供应室工作人员严格按照规范进行包装和标识，并加强对灭菌物品的质量控制。对供应室的工作人员进行了包装和标识规范的培训，确保灭菌物品的质量和可追溯性。

3月31日

本月对医院感染管理工作进行了全面总结。医疗废物管理和抗菌药物使用方面存在的问题得到了重视和整改，但仍需持续监督。产房和供应室的感染防控工作也有了一定的改进。下个月的工作计划包括对医院感染病例进行监测和分析，以及开展医院感染暴