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九月份三基三严理论考试

一、判断题（每题2分，共16分）

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1.危重患者抢救时，在场的最高职称医师即为现场指挥者，所有人员必须听从其指挥。

对

错

2.值班医师遇有疑难问题时，应立即请示上级医师，但在上级医师到来之前，无需进行任何紧急处理。

对

错

3.交接班时，交班者和接班者必须共同巡视病房，重点交接危重患者及手术患者、新入院患者、转入患者。

对

错

4.交接班记录必须在交接班前完成，内容应全面、清晰、准确。

对

错

5.呕血的颜色取决于血液在胃内停留的时间，停留时间短则呈鲜红色，时间长则因血红蛋白与胃酸作用而呈咖啡渣样。

对

错

6.所有上消化道出血的患者，只要生命体征平稳，都应尽早进行急诊胃镜检查。

对

错

7.在抢救危重患者时，护士执行口头医嘱后，应让医师及时补记医嘱。

对

错

8.黑便（柏油样便）的出现说明患者一定存在上消化道出血。

对

错

单选题（每题3分，共51分）

1、危重患者抢救制度的首要原则是：（）

A.及时报告医务科

B.立即建立静脉通路

C.迅速判断，就地抢救

D.尽快完成所有检查

2.下列哪项不属于值班医师在交班时必须重点交接的内容？（）

A.危重患者的病情和处理经过

B.当日手术患者的手术情况

C.明日计划出院患者的名单

D.尚未完成的需要值班医师处理的医疗工作

3.成人消化道出血，提示短时间内出血量超过1000ml的临床表现不包括：（）

A.心率120次/分

B.收缩压＜90mmHg

C.尿量30ml/h

D.四肢湿冷、烦躁不安

4.关于口头医嘱的执行，以下正确的是：（）

A.抢救时，护士可直接执行任何医师的口头医嘱

B.执行口头医嘱时，护士需复诵一遍，确认无误后方可执行

C.口头医嘱执行后，护士应在24小时内督促医师补记

D.非抢救情况下，也可执行口头医嘱

5.食管胃底静脉曲张破裂出血的首选药物是：（）

A.质子泵抑制剂（PPI）

B.生长抑素及其类似物

C.H2受体拮抗剂

D.凝血酶

6.接班医师发现交班记录不清或患者情况与交班不符时，应如何处置？（）

A.自行判断处理

B.暂不接班，等问题弄清后再接

C.立即向科室主任报告

D.与交班医师共同核实清楚后再接班

7.下消化道出血是指：（）

A.屈氏韧带以下的消化道出血

B.食管、胃、十二指肠的出血

C.空肠以下的消化道出血

D.结肠和直肠的出血

8.值班期间，急诊收入一名新患者，值班医师的正确做法是：（）

A.等明日白班医师来处理

B.立即进行诊查并及时完成病历书写

C.只做简单处理，详细情况留给管床医师

D.让护士先处理，自己休息

9.上消化道出血最常见的病因是：（）

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.胃癌

C.消化性溃疡

D.急性糜烂出血性胃炎

10.抢救记录应在抢救结束后多长时间内补记完毕？（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

11.对于急性大量上消化道出血的患者，首要的复苏措施是：（）

A.立即进行胃镜检查

B.快速建立有效的静脉通道，补充血容量

C.立即使用止血药物

D.禁食水

12.下列哪项是值班医师的职责？（）

A.负责全科临时性医疗工作

B.代替所有休假医师的工作

C.只需处理自己分管患者的紧急情况

D.可以提前离开岗位

13.质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的主要机制是：（）

A.促进溃疡面愈合

B.抑制胃酸分泌，提高胃内pH，促进血小板聚集和凝血

C.直接收缩血管

D.中和胃酸

14.交接班时，对于哪种患者需要进行床旁交接？（）

A.所有患者

B.危重患者、手术后患者和新入院患者

C.只有ICU患者

D.病情稳定的患者

15.值班医师夜间巡视病房，主要应关注：（）

A.患者是否都已入睡

B.危重、手术后、有特殊病情变化患者的状况

C.病房卫生情况

D.明日手术患者的准备情况

16.在抢救过程中，医护人员之间的有效协作至关重要，这体现了哪项核心制度的要求？（）

A.会诊制度

B.危重患者抢救制度

C.查对制度

D.分级护理制度

17.判断消化道出血是否停止的可靠指标不包括：（）

A.患者无再呕血、黑便，生命体征稳定

B.肠鸣音恢复正常

C.血尿素氮降至正常

D.患者自觉症状好转

1.危重患者抢救制度的基本要求包括：（）

A.立即成立抢救小组，指定负责人

B.抢救设备、药品必须处于备用状态

C.详细、准确记录抢救过程

D.及时向患者家属告知病情并沟通

2.下列哪些是消化道出血患者病情危重的征象