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全科医生转岗培训考试（理论考核）题库及答案(广东省河源市2025年)

一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）

1.全科医学的核心特征不包括以下哪项？

A.以家庭为单位的照护

B.以疾病为中心的诊疗模式

C.连续性、综合性服务

D.社区为范围的健康管理

答案：B

解析：全科医学强调“以患者为中心”而非“以疾病为中心”，其核心特征包括以家庭为单位、连续性、综合性及社区为范围的服务。

2.河源市某社区65岁男性患者，既往高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mg/日，血压控制在130/85mmHg左右。近期因家庭矛盾出现失眠、情绪低落，自测血压升至150/95mmHg。全科医生处理的关键步骤是？

A.立即调整降压药剂量至10mg/日

B.开具抗焦虑药物并建议精神科转诊

C.评估心理社会因素对血压的影响，加强医患沟通

D.要求患者家属24小时监护

答案：C

解析：全科医学强调生物-心理-社会医学模式，该患者血压波动与心理社会因素相关，需优先评估诱因并进行沟通干预，而非单纯调整药物。

3.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，老年人健康管理服务中，对65岁及以上老年人的年度健康体检应包含以下哪项必查项目？

A.肿瘤标志物检测

B.腹部CT

C.空腹血糖

D.骨密度检测

答案：C

解析：老年人健康体检必查项目包括一般检查（身高、体重、血压）、血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心电图等。

4.河源市夏季某社区暴发登革热疫情，全科医生在疫情处置中的首要任务是？

A.对所有发热患者进行核酸检测

B.开展社区灭蚊及防蚊宣传

C.为居民免费发放抗生素

D.统计病例并上报疾控中心

答案：D

解析：根据《传染病防治法》，发现传染病疫情时，首要是及时报告，同时配合疾控部门开展防控（如灭蚊、宣传），但上报是首要法律责任。

5.关于2型糖尿病患者的社区管理，以下错误的是？

A.血糖控制目标空腹4.4-7.0mmol/L，非空腹≤10.0mmol/L

B.每年至少4次面对面随访

C.合并高血压时，血压应控制在＜130/80mmHg

D.所有患者均需立即启动胰岛素治疗

答案：D

解析：2型糖尿病治疗遵循“五驾马车”原则，多数患者通过生活方式干预及口服药可控制血糖，胰岛素治疗适用于口服药效果不佳或有并发症者。

6.儿童预防接种中，乙肝疫苗的接种程序是？

A.0、1、6月龄各1剂

B.2、3、4月龄各1剂

C.8月龄、18月龄各1剂

D.出生时、12月龄各1剂

答案：A

解析：乙肝疫苗接种程序为出生后24小时内（第1剂）、1月龄（第2剂）、6月龄（第3剂）。

7.全科医生接诊一位主诉“反复上腹痛3月，夜间加重，进食后缓解”的患者，首先应考虑的疾病是？

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.胆囊炎

答案：B

解析：十二指肠溃疡典型表现为空腹或夜间痛，进食后缓解；胃溃疡多为餐后痛。

8.关于家庭医生签约服务，以下描述正确的是？

A.签约后患者必须在签约机构就诊

B.签约服务包仅包含基本公共卫生服务

C.签约医生需为居民提供个性化健康管理方案

D.签约对象仅限高血压、糖尿病患者

答案：C

解析：家庭医生签约服务强调“防治结合”，为签约居民（涵盖全人群）提供个性化服务，患者可自由选择就诊机构。

9.河源市某村卫生室接诊一名3岁发热患儿，体温39.5℃，伴抽搐1次，持续约2分钟，家长诉患儿既往无抽搐史。全科医生的紧急处理不包括？

A.保持呼吸道通畅，侧卧位

B.立即肌内注射地西泮5mg

C.物理降温（温水擦浴）

D.评估有无脑膜炎体征（如颈强直）

答案：B

解析：热性惊厥急性期处理首选保持气道通畅、物理降温，地西泮需静脉注射（儿童剂量0.3-0.5mg/kg），肌内注射吸收慢，非首选。

10.关于老年人跌倒的预防，以下措施错误的是？

A.家中地面保持干燥，减少障碍物

B.建议穿鞋底防滑的鞋子

C.睡前服用大剂量镇静催眠药

D.定期评估视力及平衡能力

答案：C

解析：镇静催眠药可能导致头晕、步态不稳，增加跌倒风险，需谨慎使用。

11.某孕妇孕12周首次产检，既往体健，无遗传病家族史。全科医生应建议的必查项目是？

A.唐氏综合征筛查（血清学）

B.甲状腺功能检测

C.乙肝表面抗原检测

D