2025年河北承德医学院附属医院烧伤整形科医师招聘2人考试备考题库及答案解析.docxVIP

2025年河北承德医学院附属医院烧伤整形科医师招聘2人考试备考题库及答案解析

1.以下哪种烧伤深度的创面愈合后一般不会留瘢痕？

A.Ⅰ度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

答案：A

分析：Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强，37天脱屑痊愈，短期内有色素沉着，不会留瘢痕。浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层，有色素沉着，可能有轻度瘢痕；深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，可留有瘢痕；Ⅲ度烧伤是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼，必然留瘢痕。

2.烧伤休克的主要原因是？

A.大量红细胞丧失

B.大量水分蒸发

C.疼痛

D.大量体液从血管渗出

答案：D

分析：烧伤后，烧伤区及周围组织的毛细血管通透性增加，大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙形成水肿或自创面渗出，导致有效循环血量锐减，这是烧伤休克的主要原因。疼痛可加重休克，但不是主要原因；大量红细胞丧失和大量水分蒸发不是烧伤休克的主要因素。

3.烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量至少应达到？

A.50ml以上

B.40ml以上

C.30ml以上

D.20ml以上

答案：A

分析：烧伤患者出现血红蛋白尿时，为防止血红蛋白沉积在肾小管导致急性肾衰竭，应保证每小时尿量在50ml以上，以促进血红蛋白的排出。

4.烧伤创面清创时，下列哪项是错误的？

A.剃除创周毛发

B.肥皂水清洗正常皮肤

C.剔除一切水泡

D.清除创面异物

答案：C

分析：浅Ⅱ度烧伤的水泡皮应予以保留，因为水泡皮可保护创面、减轻疼痛、减少感染机会，利于创面愈合。而剃除创周毛发、肥皂水清洗正常皮肤、清除创面异物都是烧伤创面清创的正确操作。

5.关于烧伤创面的处理，下列哪项不正确？

A.大面积烧伤患者早期应行切痂植皮术

B.深度烧伤创面可采用削痂植皮术

C.Ⅰ度烧伤创面可保持清洁，无需特殊处理

D.浅Ⅱ度烧伤创面可采用包扎疗法

答案：A

分析：大面积烧伤患者早期处于休克期，身体状况较差，不能耐受切痂植皮术，一般在休克期平稳度过，生命体征稳定后再行切痂植皮术。深度烧伤创面可采用削痂植皮术；Ⅰ度烧伤创面保持清洁，无需特殊处理；浅Ⅱ度烧伤创面可采用包扎疗法，这些都是正确的处理方法。

6.下列哪种物质引起的烧伤，应立即用大量清水冲洗后，再用5%碳酸氢钠溶液湿敷？

A.氢氧化钠

B.生石灰

C.硫酸

D.磷

答案：C

分析：硫酸是强酸，烧伤后用大量清水冲洗后，再用5%碳酸氢钠溶液湿敷，可中和残留的酸。氢氧化钠是强碱，应用大量清水冲洗后，用2%醋酸或3%硼酸溶液湿敷；生石灰烧伤应先去除石灰颗粒，再用大量清水冲洗；磷烧伤应将受伤部位浸入水中或用大量清水冲洗，以隔绝氧气，防止磷继续燃烧。

7.烧伤患者发生全身性感染的最主要途径是？

A.创面感染

B.呼吸道感染

C.肠源性感染

D.静脉导管感染

答案：A

分析：烧伤创面是开放性伤口，细菌容易在创面生长繁殖并侵入血液循环，是烧伤患者发生全身性感染的最主要途径。呼吸道感染、肠源性感染、静脉导管感染也可能导致全身性感染，但不是最主要途径。

8.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是？

A.真皮浅层，部分生发层健在

B.真皮深层，有皮肤附件残留

C.皮下脂肪层

D.全皮层

答案：B

分析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，即真皮深层，有皮肤附件残留。真皮浅层，部分生发层健在是浅Ⅱ度烧伤的特点；皮下脂肪层损伤一般是更严重的烧伤；全皮层损伤是Ⅲ度烧伤的表现。

9.烧伤患者补液量计算，第一个24小时胶体和电解质液总量，下列哪项正确？

A.Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml

B.Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（%）×体重（kg）×2.0ml

C.Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（%）×体重（kg）×2.5ml

D.Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（%）×体重（kg）×3.0ml

答案：A

分析：烧伤患者第一个24小时补液量，胶体和电解质液总量为Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml，另加基础水分2000ml。

10.烧伤患者应用抗生素预防感染，一般原则是？

A.伤后立即应用

B.伤后3天开始应用

C.有明显感染征象时应用

D.伤后1周应用

答案：C

分析：滥用抗生素易导致耐药菌产生和二重感染，所以烧伤患者应用抗生素预防感染，一般是在有明显感染征象时应用，而不是伤后立即应用或固定时间应用。

11.烧伤后肥厚性瘢痕形成的主要原因是？

A.局部感染

B.创面愈合时间过长

C.皮肤附件残留少

D.成纤维细胞过度增生

答案：D

分析：烧伤后肥厚性瘢痕形成主要是由于成纤维细胞过度增生，合成过多的胶原蛋白等细胞外基质，导致瘢痕组织增厚。局部感染、创面愈合时间过长可促进瘢痕形