2025年度学校保健知识培训--手足口病(精品PPT课件).pptx

2025年度学校保健知识培训--手足口病(精品PPT课件)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.手足口病概述

2.手足口病的临床表现

3.手足口病的诊断与鉴别诊断

4.手足口病的治疗原则

5.手足口病的预防措施

6.手足口病的健康教育

7.手足口病的管理与监测

8.手足口病的研究进展

01手足口病概述

手足口病的定义定义概述手足口病是一种常见的传染性疾病，主要感染对象为5岁以下的儿童，每年全球约有1.1亿病例，其中约1/4发生在我国。病原体手足口病由肠道病毒引起，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见，这些病毒主要通过呼吸道飞沫、密切接触和间接接触传播。临床特征手足口病的典型症状包括发热、口腔溃疡、手、足、臀部皮疹等，皮疹通常为疱疹，直径约3-7毫米，周围有红晕，病程一般为1-2周。

手足口病的病原体常见病毒手足口病主要由肠道病毒引起，其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型是最常见的两种，分别占病例的60%和30%。病毒特性这些病毒具有高度传染性，能够在空气中悬浮数小时，且对紫外线和消毒剂敏感，但耐寒性较强，能在低温下存活数天。病毒传播病毒通过飞沫、接触传播，患者咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫，以及接触被病毒污染的物品表面，都是病毒传播的主要途径。

手足口病的传播途径飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫含有病毒，可传播给近距离接触者，飞沫在空气中悬浮数小时，传播距离可达1米以上。接触传播通过接触被病毒污染的物品，如玩具、餐具、床上用品等，以及患者的皮肤、黏膜等，病毒可传播给他人。粪口传播患者粪便中含有病毒，通过污染水源或食物，导致病毒通过口腔进入人体，是手足口病的重要传播途径之一。

手足口病的流行病学特征高发季节手足口病的高发季节通常在夏季和秋季，这两个季节的气温和湿度有利于病毒的传播和存活。易感人群5岁以下的儿童是手足口病的主要易感人群，该年龄段儿童免疫系统尚未完全成熟，更容易感染。地区差异在发展中国家，手足口病的发病率较高，尤其是在城市和农村地区，而发达国家由于疫苗接种等因素，发病率相对较低。

02手足口病的临床表现

手足口病的症状发热症状患者通常出现发热，体温可达38-39℃，可伴有头痛、咳嗽、流涕等症状，部分患儿可能出现呕吐和腹泻。口腔溃疡口腔内出现疼痛性溃疡，常见于舌、颊黏膜和硬腭等部位，溃疡直径约1-2毫米，周围有红晕，愈合较快。皮肤皮疹手、足、臀部等部位出现皮疹，皮疹为红色斑丘疹，很快变为疱疹，直径约3-7毫米，周围有红晕，部分皮疹可融合成片。

手足口病的典型体征皮疹特点手足口病的皮疹通常位于手、足、臀部，呈圆形或椭圆形，直径3-7毫米，皮疹周围有红晕，中央有水疱，数日后结痂脱落。口腔病变口腔黏膜上出现散在或成簇的小溃疡，溃疡表面覆盖着一层灰白色或黄色膜，疼痛明显，影响进食和说话。颈部淋巴结部分患者可出现颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大，质地坚硬，有压痛感，多为一过性反应。

手足口病的并发症神经系统严重病例可能出现神经系统并发症，如脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎等，发生率约为0.1%，但可能导致死亡或永久性脑损伤。呼吸系统呼吸系统并发症较少见，但可能出现肺炎、肺水肿等，严重者可导致呼吸衰竭，需及时治疗。心血管系统极少数病例可出现心肌炎、心包炎等心血管系统并发症，严重者可能引发心力衰竭，需密切监测心脏功能。

03手足口病的诊断与鉴别诊断

临床诊断方法症状观察根据患者的发热、皮疹、口腔溃疡等典型症状进行初步诊断，注意观察皮疹的分布、形态和变化，有助于提高诊断准确性。体征检查进行全面体格检查，注意观察患者是否有神经系统、呼吸系统、心血管系统等并发症的体征，有助于评估病情严重程度。实验室检查通过采集患者血清、咽拭子或粪便样本，进行病毒分离、抗原检测或PCR检测，可确诊手足口病，并确定病毒类型。

实验室诊断病毒分离通过细胞培养方法分离病毒，是确诊手足口病的重要手段，通常在发病后3-5天内采集标本，分离率较高。抗原检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）等方法检测病毒抗原，操作简便，结果快速，适用于临床初步筛查。PCR检测聚合酶链反应（PCR）技术可检测病毒核酸，灵敏度高，特异性强，是确诊手足口病的金标准，尤其适用于早期诊断。

鉴别诊断要点疱疹特点手足口病的皮疹呈圆形，周围有红晕，水疱内容清亮，而水痘皮疹呈椭圆形，水疱内容浑浊。口腔溃疡手足口病的口腔溃疡疼痛明显，溃疡表面覆盖一层灰白色膜，而单纯疱疹病毒感染引起的溃疡较少见。神经系统症状手足口病的神经系统并发症较少，而脑炎、脑膜炎等神经系统疾病有明显的神经系统症状和体征。

04手足口病的治疗原则

一般治疗对症支持高热时给予退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，注意观察体温变化，避免过度降温。口腔护理保持口腔清洁，可用温盐水漱口，对于口腔溃疡，可用利多卡因喷雾减轻疼痛，