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单位护理考试题型分值及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪种情况禁忌洗胃（）

A.有机磷农药中毒

B.安眠药中毒

C.浓硫酸中毒

D.生物碱中毒

答案：C

解析：浓硫酸等强酸、强碱中毒时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔等严重并发症。有机磷农药、安眠药、生物碱中毒等在合适时机可进行洗胃以清除毒物。举一反三：其他腐蚀性毒物中毒也不宜洗胃，如浓盐酸、苯酚等。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.不确定

答案：B

解析：袖带过紧时，未注气前已对血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。袖带过松则会使测得血压值偏高。举一反三：测量血压时，袖带宽度不合适也会影响测量结果，袖带过宽测得血压值偏低，过窄则偏高。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.经常更换体位

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、经常更换体位对预防压疮有帮助，但不是最关键的。举一反三：预防压疮还需注意保持床单平整、避免摩擦力和剪切力等。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨上段

B.胸骨中段

C.胸骨下段

D.胸骨中下1/3交界处

答案：D

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。这个部位能有效压迫心脏，推动血液循环。举一反三：胸外心脏按压的频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能较差、牙齿咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。举一反三：除基本饮食外，医院还有治疗饮食和试验饮食等特殊饮食。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括：操作环境清洁、宽敞且定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；取用无菌物品必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。举一反三：在进行无菌操作时，还需注意无菌物品有效期等相关规定。

3.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：静脉输液常见并发症有发热反应，多因输入致热物质引起；急性肺水肿，与输液速度过快、量过多有关；静脉炎，常因长期输注高浓度、刺激性较强的药液等引起；空气栓塞，与输液管内空气未排尽等有关。举一反三：针对不同并发症有相应的预防和处理措施。

4.下列关于医嘱的处理，正确的是（）

A.医嘱必须经医生签名后方为有效

B.处理医嘱应先急后缓

C.临时医嘱应在短时间内执行，一般只执行一次

D.长期医嘱有效时间在24小时以上

答案：ABCD

解析：医嘱必须由医生签名才有效；处理医嘱要先执行紧急的，再处理一般的；临时医嘱是医生根据患者病情需要随时开具，一般只执行一次；长期医嘱有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。举一反三：不同类型医嘱在执行过程中有不同要求和注意事项。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：对

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以保证患者消化吸收和胃的正常功能。举一反三：鼻饲还需注意温度适宜等问题。

2.患者灌肠时，液面距肛门的距离一般为40-60cm。（）

答案：对

解析：大量不保留灌肠时，液面距肛门40-60cm，利用重力作用使液体顺利流入肠道。举一反三：小量不保留灌肠和保留灌肠时，液面距肛门距离有不同要求。

3.乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%-35%。（）

答案：对

解析：乙醇擦浴时，常用乙醇浓度为25%-35%，温度32-34℃，通过蒸发散热达到降温目的。举一反三：不同部位擦浴有不同注意事项，胸前区、腹部等部位禁忌擦浴。

4.PIO护理记录方式中，P代表问题，I代表措施，O代表结