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内科护理三基考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状？

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重。慢性咳嗽、咳痰常为首发症状，喘息和胸闷不是标志性症状。举一反三：对于呼吸系统疾病，要准确区分不同疾病的典型症状，比如支气管哮喘典型症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

2.心绞痛发作时首要的护理措施是

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.让患者就地停止活动，坐下或卧床休息

D.给予吸氧

答案：C

解析：心绞痛发作时，立即让患者就地停止活动，坐下或卧床休息，可减少心肌耗氧量，缓解疼痛。之后再进行其他护理措施。举一反三：心肌梗死发作时，同样要让患者绝对卧床休息，减少心肌做功。

3.消化性溃疡最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，其中出血最常见。举一反三：不同消化系统疾病有不同常见并发症，如肝硬化最常见并发症是上消化道出血。

4.糖尿病患者最常见的急性并发症是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖反应

D.感染

答案：A

解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，高渗高血糖综合征相对少见，低血糖反应、感染不属于最常见急性并发症范畴。举一反三：要掌握糖尿病不同并发症的特点及诱因，如高渗高血糖综合征常见于老年2型糖尿病患者。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于心力衰竭诱因的有

A.感染

B.心律失常

C.血容量增加

D.过度体力劳累或情绪激动

E.治疗不当

答案：ABCDE

解析：感染是最常见、最重要的诱因；心律失常中快速心房颤动等可诱发心力衰竭；血容量增加如钠盐摄入过多等可加重心脏负担诱发心力衰竭；过度体力劳累或情绪激动使心脏负荷增加；治疗不当如不恰当停用利尿药等也可诱发心力衰竭。举一反三：要了解各种疾病的诱因，以便做好预防，比如哮喘的诱因有过敏原、感染、气候变化等。

2.下列关于高血压患者护理措施正确的有

A.限制钠盐摄入，每天不超过6g

B.减轻体重，BMI控制在24kg/m2以下

C.适当运动，如散步、慢跑等

D.戒烟限酒

E.遵医嘱按时服药，不可自行增减药量

答案：ABCDE

解析：高血压患者限制钠盐摄入可减少水钠潴留；减轻体重有助于降低血压；适当运动可增强心血管功能；戒烟限酒有利于心血管健康；遵医嘱服药是血压稳定的关键，自行增减药量可能导致血压波动。举一反三：对于慢性疾病患者的护理，生活方式干预和遵医嘱治疗都非常重要，如糖尿病患者饮食、运动及药物治疗的配合。

3.下列哪些是肝硬化失代偿期的临床表现

A.肝功能减退

B.门静脉高压

C.肝掌

D.蜘蛛痣

E.腹水

答案：ABCDE

解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压。肝掌、蜘蛛痣是肝功能减退时雌激素灭活减少导致；腹水是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果。举一反三：要区分肝硬化代偿期和失代偿期的表现，代偿期症状较轻，以乏力、食欲减退等为主，失代偿期出现明显的肝功能减退和门静脉高压表现。

4.下列属于缺铁性贫血病因的有

A.需铁量增加而铁摄入不足

B.铁吸收障碍

C.铁丢失过多

D.长期素食

E.慢性疾病

答案：ABCD

解析：婴幼儿、青少年生长发育快，需铁量增加，若摄入不足易导致缺铁性贫血；胃大部切除等导致铁吸收障碍；慢性失血如月经量过多等使铁丢失过多；长期素食导致铁摄入不足。慢性疾病多导致慢性病性贫血，而非缺铁性贫血。举一反三：不同类型贫血病因不同，巨幼细胞贫血多因缺乏维生素B??和（或）叶酸。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.慢性肺心病患者应持续低流量、低浓度吸氧。（）

答案：√

解析：慢性肺心病患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要靠缺氧刺激呼吸中枢来维持呼吸，若高浓度吸氧会解除缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，所以应持续低流量、低浓度吸氧。举一反三：对于不同类型呼吸疾病的吸氧原则要掌握，如急性肺水肿患者应高流量乙醇湿化吸氧。

2.急性心肌梗死患者发病12小时内绝对卧床休息。（）

答案：√

解析：急性心肌梗死患者发病12小时内绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量，有利于心肌恢复。之后可根据病情逐渐增加活动量。举一反三：不同心血管疾病的休息要求不同，如心脏瓣膜病患者心功能较好时可适当活动，心功能不全时需限制活动。

3.上消化道出血患者出现黑便提示出