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临床护理操作考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。如果痰液未吸净，应间隔3-5分钟后再吸。举一反三：吸痰操作还需要注意严格无菌操作，吸痰管应左右旋转，向上提拉，以保证有效吸痰。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：袖带过紧，使血管在未注气前已受压，导致测得的血压值偏低。反之，袖带过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

3.鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.30-32℃

B.32-34℃

C.38-40℃

D.42-45℃

答案：C

解析：鼻饲液温度以38-40℃为宜，以免过冷或过热刺激胃肠道。比如冬季可适当提高温度，夏季可适当降低温度，但都要在适宜范围内。

4.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

解析：茂菲氏滴管内液面自行下降，多是因为滴管有裂隙，导致空气进入，破坏了液体的正常压力平衡。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未打开，有效期为7天

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒；无菌与非无菌物品要严格分开；未打开的无菌包有效期一般为7天；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。比如在进行手术等无菌操作时，这些原则都必须严格遵守。

2.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年患者

D.高热患者

答案：ABC

解析：昏迷患者由于长期卧床且感知觉障碍，不能自主变换体位，易发生压疮；肥胖患者局部压力大，皮肤散热不佳，也是高危人群；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少，对压力的耐受性降低。高热患者如果能及时翻身等护理，不属于压疮发生的高危人群，但如果护理不当也可能发生。

3.为患者进行口腔护理时，需要评估的内容包括（）

A.口腔黏膜情况

B.牙齿情况

C.口腔卫生习惯

D.患者的自理能力

答案：ABCD

解析：评估口腔黏膜情况可了解是否有破损、溃疡等；评估牙齿情况，如有无龋齿、松动等；了解患者口腔卫生习惯有助于制定合适的护理计划；评估患者自理能力决定是指导患者自行口腔护理还是协助或完全由护士进行操作。

4.下列关于输血的注意事项，正确的是（）

A.输血前需两人核对

B.输血前后需输入少量生理盐水

C.输血过程中密切观察患者反应

D.血液内不得随意加入其他药物

答案：ABCD

解析：输血前两人核对确保输血安全；输血前后输入少量生理盐水可冲洗管道，防止血液凝固；输血过程密切观察患者反应以便及时发现不良反应；血液内不得随意加药，防止发生不良反应。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间。（）

答案：对

解析：长期医嘱就是从医生开具开始，有效时间在24小时以上，除非医生注明停止，一直持续执行的医嘱。比如长期服用的降压药医嘱等。

2.留置导尿管患者应每周更换导尿管一次。（）

答案：错

解析：现在一般不主张频繁更换导尿管，根据材质不同，导尿管更换时间有所差异，一般乳胶导尿管可1-2周更换一次，硅胶导尿管可4周更换一次，频繁更换增加感染机会。

3.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：对

解析：心肺复苏时胸外按压准确部位就是胸骨中下1/3交界处，按压时要保证足够的深度和频率，以有效促进血液循环。

4.乙醇擦浴时，乙醇的浓度为75%。（）

答案：错

解析：乙醇擦浴时乙醇浓度一般为25%-35%，温度32-34℃，浓度过高可能刺激皮肤，吸收过多还可能导致中毒。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述吸痰的注意事项。

答案：

-严格遵守无菌操作原则，吸痰管每次更换，吸痰用物每日更换消毒。