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焦作护理考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.舒张压降低,脉压差增大
D.脉压差变小
答案:A
解析:袖带过窄,需用较高的空气压力才能阻断动脉血流,使测得血压值偏高。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮主要是局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死,间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。
3.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是()
A.心尖部
B.胸骨中、下1/3交界处
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨中上1/3交界处
答案:B
解析:胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处,此处按压可有效挤压心脏,促进血液循环。
4.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸属于强酸,洗胃会导致胃穿孔等严重后果,禁忌洗胃。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.严重创伤或大面积烧伤的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。严重创伤或大面积烧伤的患者一般为特级护理。
2.下列哪些属于医院感染的范畴()
A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染
D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
答案:ABCD
解析:医院感染的诊断标准包括:无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;本次感染直接与上次住院有关;在原有感染基础上出现其他部位新的感染;新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等。
3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.长期输液者,应注意保护和合理使用静脉
C.防止空气进入血管形成气栓
D.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
答案:ABCD
解析:静脉输液时要严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错;长期输液者,应从远端小静脉开始,注意保护和合理使用静脉;输液过程中要防止空气进入血管形成气栓;根据病情、年龄及药物性质调节滴速,如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者滴速宜慢。
4.下列关于氧气吸入的描述正确的是()
A.鼻导管给氧时,鼻导管应轻轻插入患者一侧鼻孔至鼻咽部
B.面罩给氧适用于病情较重,氧分压明显下降者
C.氧气筒内氧气勿用尽,压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用
D.氧气湿化瓶内的湿化液一般用冷开水或蒸馏水
答案:ABCD
解析:鼻导管给氧时,鼻导管应轻轻插入患者一侧鼻孔至鼻咽部;面罩给氧能使患者吸入较高浓度的氧,适用于病情较重,氧分压明显下降者;氧气筒内氧气勿用尽,压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用,以防灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸;氧气湿化瓶内的湿化液一般用冷开水或蒸馏水,以湿润氧气,减轻对呼吸道的刺激。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即催吐。()
答案:错误
解析:若患者不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收,而不是催吐。
2.留置导尿管的患者,应每日更换尿袋和导尿管。()
答案:错误
解析:留置导尿管的患者,尿袋应每日更换,但导尿管不需要每日更换,根据材质不同,一般1-4周更换一次。
3.进行无菌操作时,无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。()
答案:正确
解析:无菌操作原则规定,无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内,以防污染无菌物品。
4.发热患者最常见出现的酸碱平衡紊乱类型是代谢性碱中毒。()
答案:错误
解析:发热患者最常见出现的酸碱平衡紊乱类型是代谢性酸中毒,因发热时分解代谢增强,酸性代谢产物增加。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述压疮的分期及各期的临床表现。
答案:
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