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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生

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超声在小儿急腹症鉴别诊断中的应用价值分析

刘淑华

北京首儿李桥儿童医院，北京101300

摘要：目的探究鉴别诊断小儿急腹症时选择超声的价值。方法取我院（2023年8月～2024年8月）急腹症200

例患儿，200例患者均行超声检查，金标准为术中探查、术后病检，分析超声鉴别诊断急性阑尾炎、各类型肠梗

阻等疾病的结果，并计算符合率。结果金标准可见，急腹症200例患儿中含肠套叠（50例）、肠梗阻（42例）、

肠系膜淋巴结炎（52例）、急性阑尾炎（56例）。彩超可见，急腹症患儿中含肠套叠（44例）、肠梗阻（40例）、

肠系膜淋巴结炎（56例）、急性阑尾炎（60例），接近金标准。金标准可见，肠梗阻42例患儿中含小肠梗阻（28

例）、结肠梗阻（14例）；急性阑尾炎56例患儿中含单纯性（18例）、化脓性（14例）、周围脓肿性（14例）、

坏疽性（10例）。经对比彩超诊断小肠梗阻符合几率较结肠梗阻高，且诊断不同类型符合率≥80.00%，其诊断各

类型急性阑尾炎。肠梗阻符合率两两对比（P＞0.05）。结论彩超鉴别诊断急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、肠梗

阻、肠套叠具较高价值，急性阑尾炎、肠梗阻各类型可准确鉴别，具较高价值。

关键词：急腹症；急性阑尾炎；肠系膜淋巴结炎；肠梗阻；肠套叠

中图分类号：R473

急腹症是因腹腔内部病症所致腹部急性疼痛的一1.1临床资料

种疾病，常见于临床，该症一旦发生，患者可见腹部取我院急腹症200例患儿，200例患者均行超声检

剧烈疼痛，其特点在于起病快、进展快、病症复杂等，查，男：女=112：88，年龄4～12岁（5.29±1.03）

需及时开展专业诊治，为避免病症恶化，应早发现、岁，起病时间4～48h（23.58±3.23）h，表现类型：

[1]

早诊治，确保患者生命安全。小儿急腹症属儿科常见62例发热、64例腹泻、78例恶心呕吐。

病症，主要表现为急性腹痛，因该症欠缺特异性，又纳入标准：检查结果、临床体征均与诊治小儿急

因小儿肠道管壁肌层相对薄弱，肠道内黏膜血管较为腹症相关标准完全符合；主诉腹泻、腹痛就诊，同时

丰富，含较多肠绒毛，因而肠道分泌紊乱体征极易出伴恶心呕吐、发热等症状；超声检查可耐受。

现，大部分患儿年龄较小，自身病变状况无法准确描排除标准：不耐受超声检查；重要脏器伴功能障

述，诸多因素作用下，医师难以直接定性诊断，常需[3]

碍；腹部有外伤。

借助检查手段实施诊断，并结合结果展开治疗，随之1.2方法

也会影响患儿病情的发展。所以，及时明确急腹症常

200例患者均行彩超检查：超声设备为GE公司生

见类型对后续治疗展开意义十分重要。现阶段，临床

产的LOGIQS8设备，主治医师级别以上医师操作同一

常综合整理术后病检结果、术中探查、临床随诊结果

型号仪器，调整探头为C1-5-D、ML6-15-D，频率1-6MHz、

作为金标准，然由于其需多方面因素综合考量，流程

7-12MHz。仰卧位，腹部显露充分，涂抹耦合剂在探头、

相对繁琐，诊断最终明确可影响患儿病情，有局限性

腹部，详细探查右侧中下腹，便于膀胱、附件、输尿

存