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护理中级工程师考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部刺激
答案:B
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部刺激等虽然也对预防压疮有帮助,但不是最关键的。举一反三:在护理工作中,对于长期卧床的患者,要定时为其翻身,就是为了间歇性解除局部压力,预防压疮。同时,还要注意观察皮肤情况,保持皮肤清洁干燥等。
2.心肺复苏时,胸外心脏按压的频率至少为()
A.80次/分钟
B.100次/分钟
C.120次/分钟
D.140次/分钟
答案:B
答案解析:目前心肺复苏指南规定,胸外心脏按压的频率至少为100次/分钟。频率过慢不能有效维持血液循环。比如在实际急救场景中,如果按压频率不足,心脏射出的血量就无法满足机体重要器官的需求。举一反三:除了掌握按压频率,还要注意按压深度(至少5厘米但不超过6厘米)、按压位置(两乳头连线中点)等要点,以确保心肺复苏的效果。
3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.浓硫酸
答案:D
答案解析:浓硫酸属于强酸,洗胃会导致胃黏膜进一步损伤,甚至引起胃穿孔等严重后果,所以禁忌洗胃。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒时,在特定时间内可以采用合适的洗胃液进行洗胃。举一反三:对于不同类型的毒物中毒,要选择合适的处理方法。比如敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃,因为敌百虫遇碱性溶液会分解出毒性更强的敌敌畏。
4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.胸痛
D.心力衰竭
答案:C
答案解析:急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是胸痛,疼痛程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并发症,但不是最早出现和最突出的症状。举一反三:护理急性心肌梗死患者时,要密切观察胸痛的变化,同时做好心理护理,因为胸痛会给患者带来极大的心理压力,影响病情恢复。
二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
答案:ABCD
答案解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。这些患者都需要护士密切观察病情变化,每小时巡视一次。举一反三:不同级别的护理有不同的要求,二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者,护士需每2小时巡视一次;三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者,护士需每3小时巡视一次。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.合理安排输液顺序
C.注意药物的配伍禁忌
D.加强巡视,观察有无输液反应
答案:ABCD
答案解析:静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是确保患者安全、防止感染和差错事故的关键;合理安排输液顺序可以保证药物的疗效和患者的治疗效果;注意药物的配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应;加强巡视,观察有无输液反应能及时发现并处理问题,保障输液安全。举一反三:在实际操作中,还要注意调节输液速度,根据患者的年龄、病情、药物性质等因素合理调整。比如老年人和儿童输液速度要慢,而脱水严重需快速补液的患者输液速度可适当加快。
3.下列属于高血压患者健康指导内容的有()
A.限制钠盐摄入
B.适量运动
C.戒烟限酒
D.遵医嘱按时服药
答案:ABCD
答案解析:高血压患者的健康指导非常重要。限制钠盐摄入可以减少水钠潴留,降低血压;适量运动有助于控制体重、增强心血管功能;戒烟限酒可减少心血管疾病的危险因素;遵医嘱按时服药能有效控制血压,预防并发症。举一反三:护士要定期随访高血压患者,了解其健康指导的执行情况,督促患者养成良好的生活习惯,坚持规律服药,同时教会患者正确测量血压的方法,以便自我监测。
4.下列哪些属于护理文件书写的要求()
A.及时
B.准确
C.完整
D.简要
答案:ABCD
答案解析:护理文件书写要求及时,即及时记录患者的病情变化和护理措施等;准确要求记录的内容真实、准确,数据准确无误;完整是指记录内容完整,不遗漏重要信息;简要强调
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