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护理医师资格证考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约20分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该患者可能发生了（）

A.自发性气胸

B.肋间神经痛

C.胸腔积液

D.腹水

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者，突然胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。肋间神经痛主要表现为沿肋间神经走行的疼痛；胸腔积液叩诊为浊音；腹水主要表现为腹部症状，与本题症状不符。举一反三：在呼吸系统疾病中，气胸是常见的并发症，除了慢性阻塞性肺疾病患者易发生，瘦高体型的年轻人也可能因剧烈运动等诱发气胸。气胸的典型症状就是突发胸痛，随后呼吸困难，体征上患侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音减弱或消失。

2.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁丢失过多

答案：B

解析：小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足，小儿生长发育迅速，对铁的需要量相对较大，如果不及时添加含铁丰富的食物，容易导致缺铁性贫血。先天储铁不足、生长发育快、铁丢失过多也是缺铁性贫血的原因，但不是主要原因。举一反三：预防小儿缺铁性贫血，要注意合理喂养，及时添加含铁丰富的辅食，如蛋黄、瘦肉、动物肝脏等。对于早产儿、低体重儿等高危人群，可在医生指导下预防性补充铁剂。

3.下列哪项不是甲状腺功能亢进患者的临床表现（）

A.怕热多汗

B.多食消瘦

C.记忆力减退

D.突眼

答案：C

解析：甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢加快，会出现怕热多汗、多食消瘦、突眼等症状。而记忆力减退一般不是甲亢的典型表现，可能在甲状腺功能减退患者中出现。举一反三：甲亢患者还常伴有心慌、手抖、脾气急躁等症状。在护理甲亢患者时，要注意观察患者的生命体征、情绪变化等，饮食上要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制含碘食物的摄入。

4.患者，女性，32岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、四肢厥冷、血压70/40mmHg、脉搏120次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是（）

A.严格查对制度

B.输血开始15分钟内速度宜慢

C.输血完毕再输入少量生理盐水

D.两袋血之间不需要输入生理盐水

答案：D

解析：两袋血之间应输入少量生理盐水，以防止两袋血之间发生反应。严格查对制度是输血的重要原则；输血开始15分钟内速度宜慢，以便观察有无输血不良反应；输血完毕再输入少量生理盐水，可保证输血器内的血液全部输入体内。举一反三：输血过程中还可能出现发热反应、过敏反应、溶血反应等不良反应，护士要密切观察患者的反应，一旦出现不良反应，要立即停止输血，并采取相应的处理措施。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于长期卧床患者并发症的有（）

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.下肢深静脉血栓形成

D.泌尿系统感染

E.便秘

答案：ABCDE

解析：长期卧床患者由于局部组织长期受压，易发生压疮；呼吸道分泌物不易咳出，易导致坠积性肺炎；下肢活动减少，血液回流缓慢，易形成下肢深静脉血栓；排尿不畅，易发生泌尿系统感染；胃肠蠕动减慢，易出现便秘。举一反三：为预防长期卧床患者的并发症，要定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出；鼓励患者多饮水，保持尿液通畅；指导患者进行下肢活动，促进血液循环；调整饮食结构，预防便秘。

2.下列哪些是糖尿病患者饮食治疗的原则（）

A.控制总热量

B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例

C.定时定量进餐

D.少食多餐

E.高纤维饮食

答案：ABCDE

解析：糖尿病患者饮食治疗要控制总热量，根据患者的体重、年龄、性别、活动量等计算每日所需热量；合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，一般碳水化合物占50%-65%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%；定时定量进餐，少食多餐，可避免血糖波动过大；高纤维饮食可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。举一反三：糖尿病患者饮食治疗是糖尿病治疗的基础，除了遵循上述原则，还要注意饮食的多样性，避免食用高糖、高脂肪、高盐食物。

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的有（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物的配伍禁忌

C.输液过程中要密切观察患者的反应

D.保持输液通畅，防止针头堵塞

E.调节输液速度要根据患者的年龄、病情、药物性质等因素

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物的配伍禁忌可避免药物不良反应；密切观察患者反应能及时发现输液过程中的问题；保持输液通畅，防止针头堵塞能保证输