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青岛护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.患者，女，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是（）

A.多食含粗纤维的食物

B.置气垫床

C.平卧位和患侧卧位相互交替

D.保持造口周围皮肤清洁

答案：A

答案解析：结肠造口术后应避免食用过多含粗纤维的食物，以免引起粪便干结、排出困难，甚至堵塞造口。气垫床可预防长期卧床患者发生压疮；骨盆骨折患者术后应适当翻身，平卧位和患侧卧位相互交替；保持造口周围皮肤清洁，可防止感染。

举一反三：对于造口患者，饮食上除了避免高纤维食物，还需注意避免食用易产气、有刺激性气味的食物，如洋葱、大蒜等。同时要注意观察造口的颜色、形状、有无出血等情况。

2.静脉补钾的浓度一般不超过（）

A.0.3%

B.0.5%

C.0.8%

D.1%

答案：A

答案解析：静脉补钾时，浓度一般不超过0.3%，即1000ml溶液中最多加入10%氯化钾30ml。这是为了防止高钾血症及避免对血管产生刺激，引起疼痛甚至静脉炎等不良反应。

举一反三：补钾还需遵循“四不宜”原则，即不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早。补钾速度不宜超过20mmol/h，每日补钾量一般为40-80mmol。

3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

答案：C

答案解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

举一反三：心源性休克、心律失常、心力衰竭都是急性心肌梗死的并发症，但不是最早、最突出的症状。对于急性心肌梗死患者，及时缓解疼痛非常重要，常用药物有吗啡、哌替啶等。

4.测量脉搏首选动脉是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.颈动脉

D.肱动脉

答案：B

答案解析：测量脉搏首选桡动脉，因为桡动脉位置表浅，易于触及，且搏动清晰，不受运动等因素影响较大，操作方便。

举一反三：在特殊情况下，如婴幼儿测量脉搏可选择颞动脉；测量血压时常用肱动脉；颈动脉一般不作为常规测量脉搏部位，且在测量时要注意避免用力压迫，以免引起患者不适或影响脑部供血。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

答案解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、发热等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。

举一反三：除了基本饮食，医院还有治疗饮食，如高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等，不同治疗饮食针对不同病情的患者。例如，高热量饮食适用于甲亢、大面积烧伤等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前30分钟应停止清扫工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未用完，应按原折痕包好，有效期为24小时

D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

答案：ABCD

答案解析：操作前30分钟停止清扫工作，可减少空气中的尘埃；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止污染；无菌包未用完按原折痕包好，有效期为24小时；取无菌物品必须使用无菌持物钳，以保持无菌物品的无菌状态。

举一反三：无菌技术操作还有很多细节要求，如无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；打开无菌容器时，盖子应内面朝上放置等。

3.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般属于二级护理。

举一反三：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；二级护理适用于病情相对稳定，仍需限制活动或生活部分自理的患者；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。

4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.注意药物的配伍禁忌

C.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

D.输液过程中应加强巡视

答案：ABCD

答案解析：静脉输液时严格