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中医助理医师考试题库及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

下列各项中，不属于五行相生关系的是（）

A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木

答案：无错误选项（解析：五行相生顺序为木→火→土→金→水→木，以上选项均属于相生关系，本题主要考查对五行相生顺序的记忆）

六淫中，其性黏滞，易阻气机的邪气是（）

A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪

答案：D（解析：湿邪的性质和致病特点为黏滞性，表现为致病过程缠绵难愈、症状黏滞不爽，且易阻碍气机的升降出入）

麻黄的主要功效是（）

A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿B.发汗解表，温中止呕，温肺止咳

C.发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒D.解表散寒，祛风胜湿，止痛

E.解表散寒，通窍，止痛，温肺化饮

答案：A（解析：麻黄归肺、膀胱经，辛温解表，善于发汗散寒以解表邪，宣畅肺气以平喘，同时能通利水道以利水消肿，是风寒表实无汗证及肺气壅遏喘咳证的常用药）

小柴胡汤的主治证候不包括（）

A.往来寒热B.胸胁苦满C.口苦咽干D.舌红苔黄腻E.心烦喜吐

答案：D（解析：小柴胡汤主治少阳证，证候表现为往来寒热、胸胁苦满、口苦咽干、心烦喜吐、苔白、脉弦，舌红苔黄腻多为湿热证的表现，不属于小柴胡汤主治范畴）

中医诊断中，“失神”的临床表现不包括（）

A.神志昏迷B.目光晦暗C.呼吸微弱D.面色荣润E.语言错乱

答案：D（解析：失神又称“无神”，是精亏神衰或邪盛神乱的表现，可见神志昏迷、目光晦暗、呼吸微弱、语言错乱等；面色荣润是有神的表现，提示精气充足、神旺）

二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）

患者，男，28岁。恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，脉浮紧。治疗应首选的方剂是（）

A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.九味羌活汤

答案：A（解析：患者表现为恶寒发热、无汗、头痛身痛、脉浮紧，符合风寒表实无汗证的特点。麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘功效，主治风寒表实无汗证，故为首选；桂枝汤主治风寒表虚有汗证；银翘散、桑菊饮主治风热感冒；九味羌活汤主治外感风寒湿邪、内有蕴热证）

患者，女，35岁。胁肋胀痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是（）

A.肝火炽盛证B.肝胆湿热证C.肝阴不足证D.肝郁气滞证E.肝阳上亢证

答案：B（解析：胁肋为肝胆所居，胁肋胀痛提示病位在肝胆；口苦、舌红苔黄腻、脉弦数为湿热之象，故辨证为肝胆湿热证。肝火炽盛证多无湿邪表现；肝阴不足证以阴虚内热为主；肝郁气滞证无热象；肝阳上亢证以头晕目眩、头重脚轻为特点）

患者，男，42岁。咳嗽痰多，色白易咯，胸闷气喘，脘腹胀满，纳差便溏，舌苔白腻，脉滑。治疗应选用的中药是（）

A.川贝母B.浙贝母C.半夏D.瓜蒌E.桔梗

答案：C（解析：患者咳嗽痰多、色白易咯、舌苔白腻、脉滑，为痰湿阻肺之证；脘腹胀满、纳差便溏，提示痰湿犯脾。半夏能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，既能除肺窍之痰，又能化脾胃之湿，故适用；川贝母、浙贝母偏于清热化痰；瓜蒌善清肺化痰、润肠通便；桔梗宣肺祛痰、利咽排脓，均不适应此痰湿证）

患者，女，50岁。心悸失眠，健忘多梦，食少乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是（）

A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.归脾汤D.酸枣仁汤E.炙甘草汤

答案：C（解析：患者心悸失眠、健忘多梦为心血不足、心神失养所致；食少乏力、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱为脾气虚弱表现，故辨证为心脾两虚证。归脾汤能益气健脾、养血安神，主治心脾两虚证；天王补心丹主治阴虚血少、神志不安证；朱砂安神丸主治心火亢盛、阴血不足证；酸枣仁汤主治肝血不足、虚热内扰证；炙甘草汤主治阴血阳气虚弱、心脉失养证）

患者，男，30岁。因淋雨受凉后出现恶寒发热，头痛，周身酸痛，无汗，咳嗽，痰清稀色白，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是（）

A.辛温解表，宣肺散寒B.辛凉解表，宣肺清热C.解表清里，宣肺泄热

D.益气解表，宣肺化痰E.滋阴解表，润肺止咳

答案：A（解析：患者淋雨受凉后发病，表现为恶寒发热、无汗、头痛身痛、痰清稀、苔薄白、脉浮紧，为风寒束表、肺气失宣之证，故治法为辛温解表、宣肺散寒；辛凉解表适用于风热感冒；解表清里适用于表里同病；益气解表适用于气虚感冒；滋阴解表适用于阴虚感冒）