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2025年VTE防治知识测试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于静脉血栓栓塞症（VTE）的定义，以下描述正确的是：

A.仅指深静脉血栓形成（DVT）

B.仅指肺血栓栓塞症（PE）

C.包括DVT和PE，二者为同一疾病的不同阶段

D.指动脉血栓与静脉血栓的统称

2.以下哪项是Caprini风险评估模型中“极高危”的评分标准？

A.评分≤2分

B.评分3-4分

C.评分≥5分

D.评分≥8分

3.机械预防VTE的首选方法是：

A.梯度压力弹力袜（GCS）

B.间歇充气加压装置（IPC）

C.足底静脉泵（VFP）

D.被动肢体按摩

4.诊断急性DVT的金标准是：

A.下肢静脉超声

B.CT静脉成像（CTV）

C.D-二聚体检测

D.磁共振静脉成像（MRV）

5.对于接受腹部大手术的患者，若Caprini评分5分且无出血风险，首选的药物预防方案是：

A.普通肝素5000U皮下注射q12h

B.低分子肝素（LMWH）4000U皮下注射qd

C.华法林（INR目标值2.0-3.0）

D.直接口服抗凝药（DOACs）如利伐沙班10mgqd

6.急性PE患者出现血流动力学不稳定（收缩压90mmHg）时，首要治疗措施是：

A.单纯抗凝治疗

B.溶栓治疗

C.放置下腔静脉滤器

D.手术取栓

7.VTE出血风险评估常用的量表是：

A.Caprini评分

B.Padua评分

C.Hasblel评分

D.CHA?DS?-VASc评分

8.急性DVT患者抗凝治疗的起始时间应为：

A.确诊后24小时内

B.确诊后48小时内

C.确诊后72小时内

D.无需紧急抗凝，待完善检查后开始

9.孕妇合并VTE时，首选的抗凝药物是：

A.华法林

B.普通肝素

C.低分子肝素

D.达比加群酯

10.D-二聚体检测在VTE诊断中的意义是：

A.特异性高，阳性即可确诊

B.敏感性高，阴性可排除低中危患者

C.对肿瘤患者诊断价值更高

D.与VTE严重程度直接相关

11.VTE后综合征（PTS）最典型的临床表现是：

A.下肢皮肤色素沉着

B.下肢突发剧痛

C.发热伴白细胞升高

D.呼吸困难

12.对于首次发生的非肿瘤相关性VTE患者，推荐的抗凝治疗时长为：

A.1-3个月

B.3-6个月

C.6-12个月

D.终身抗凝

13.以下哪项不属于VTE的“Virchow三要素”？

A.血流瘀滞

B.血管内皮损伤

C.血液高凝状态

D.血小板计数升高

14.预防VTE的“基本措施”不包括：

A.早期下床活动

B.避免脱水

C.控制血糖

D.机械预防

15.关于VTE复发的高危因素，以下错误的是：

A.首次VTE为近端DVT

B.未规律抗凝治疗

C.特发性VTE（无明确诱因）

D.女性口服避孕药已停用

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.VTE的组成包括：

A.深静脉血栓形成（DVT）

B.浅静脉血栓形成（SVT）

C.肺血栓栓塞症（PE）

D.动脉血栓栓塞症（ATE）

2.Caprini评分中属于“高风险因素”的有：

A.年龄≥70岁

B.髋关节骨折手术

C.恶性肿瘤（活跃期）

D.静脉曲张

3.机械预防VTE的禁忌症包括：

A.下肢严重缺血（如坏疽）

B.急性DVT或PE病史（急性期）

C.严重下肢水肿

D.皮肤破损或皮炎

4.药物预防VTE的适应症包括：

A.Caprini评分≥3分的中高危患者

B.存在明确出血风险（如颅内出血史）

C.无抗凝禁忌的大手术患者

D.卧床超过72小时的老年患者

5.急性VTE急性期抗凝治疗可选择的药物有：

A.低分子肝素（LMWH）

B.华法林

C.直接Xa因子抑制剂（如利伐沙班）

D.普通肝素（UFH）

6.VTE患者出血的预警信号包括：

A.肉眼血尿

B.黑便或血便

C.突发头痛伴意识改变

D.轻微牙龈出血

7.VTE预防的多学科协作团队应包括：

A.临床医生

B.护士

C.药师

D.康复治疗师

8.肺血栓栓塞症（PE）的典型“三联