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2025年度心血管内科N1进阶N2理论考核试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.心脏传导系统中,正常窦性心律的起搏点是:
A.房室结
B.窦房结
C.希氏束
D.浦肯野纤维
2.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为:
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.以上均是
3.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常?
A.室性期前收缩(二联律)
B.窦性心动过缓
C.房室传导阻滞
D.心房颤动
4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是:
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
5.高血压患者每日钠盐摄入量应控制在:
A.3g以下
B.5g以下
C.8g以下
D.10g以下
6.房颤患者抗凝治疗的主要目的是预防:
A.心力衰竭
B.脑栓塞
C.心肌梗死
D.感染性心内膜炎
7.急性心包炎患者特征性体征是:
A.心音减弱
B.心包摩擦音
C.奇脉
D.颈静脉怒张
8.右心衰竭患者最典型的体征是:
A.双肺湿啰音
B.肝颈静脉回流征阳性
C.交替脉
D.心尖区舒张期奔马律
9.胺碘酮最严重的不良反应是:
A.胃肠道反应
B.心动过缓
C.肺纤维化
D.甲状腺功能异常
10.急性ST段抬高型心肌梗死患者发病6小时内首选的再灌注治疗是:
A.静脉溶栓
B.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
C.冠状动脉旁路移植术(CABG)
D.抗血小板治疗
11.下列哪项不属于Ⅰ类抗心律失常药物?
A.利多卡因
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.奎尼丁
12.慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米时,最需监测的电解质是:
A.血钾
B.血钠
C.血钙
D.血镁
13.心包填塞的典型表现不包括:
A.血压升高
B.颈静脉怒张
C.心音遥远
D.奇脉
14.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失,心电图显示室颤,首选的急救措施是:
A.静脉推注胺碘酮
B.立即电除颤
C.胸外心脏按压
D.开放气道
15.高血压危象的血压标准是:
A.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg
B.收缩压≥200mmHg和(或)舒张压≥130mmHg
C.收缩压≥220mmHg和(或)舒张压≥140mmHg
D.收缩压≥250mmHg和(或)舒张压≥150mmHg
16.下列哪项不是β受体阻滞剂治疗心力衰竭的禁忌证?
A.支气管哮喘
B.心动过缓(心率<50次/分)
C.急性左心衰发作期
D.射血分数降低型心衰(HFrEF)
17.扩张型心肌病的主要特征是:
A.心室壁增厚
B.单侧或双侧心室扩大伴收缩功能障碍
C.心肌细胞肥大
D.心内膜纤维化
18.患者服用地高辛期间,护士应重点监测的指标是:
A.肝功能
B.血药浓度(治疗窗0.8-2.0ng/ml)
C.肾功能
D.血常规
19.下列哪种心律失常可通过刺激迷走神经终止?
A.心房颤动
B.阵发性室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过缓
20.感染性心内膜炎最常见的致病菌是:
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.肠球菌
D.肺炎链球菌
二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)
1.急性心肌梗死的并发症包括:
A.乳头肌功能失调或断裂
B.心脏破裂
C.心室壁瘤
D.心肌梗死后综合征
2.心力衰竭的诱因包括:
A.感染(尤其呼吸道感染)
B.心律失常(如房颤)
C.过度体力消耗或情绪激动
D.治疗不当(如停用利尿剂)
3.心律失常患者护理中,需紧急处理的情况有:
A.室性心动过速伴血流动力学障碍
B.三度房室传导阻滞伴晕厥
C.房颤心室率80次/分
D.频发室性期前收缩(>5次/分)
4.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后护理要点包括:
A.穿刺部位加压包扎,观察有无出血、血肿
B.术后24小时内绝对卧床
C.监测心电图、血压、心率
D.指导患者多饮水以促进造影剂排泄
5.高血压患者健康指导内容包括:
A.低盐、低脂、高钾饮
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