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2025年抗菌药物相关知识培训试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于β-内酰胺类抗菌药物的描述，错误的是（）

A.作用机制是抑制细菌细胞壁合成

B.所有头孢菌素类药物均需进行皮试

C.青霉素类药物主要经肾脏排泄

D.克拉维酸是β-内酰胺酶抑制剂

答案：B（解析：并非所有头孢菌素均需皮试，需根据药品说明书及医疗机构规范执行）

2.时间依赖性抗菌药物的特点是（）

A.抗菌效果主要取决于血药峰浓度

B.需每日多次给药以维持有效浓度

C.半衰期长，每日1次给药即可

D.代表药物为氨基糖苷类

答案：B（解析：时间依赖性药物的抗菌效果与药物浓度超过MIC的时间相关，需多次给药）

3.下列哪种情况属于抗菌药物治疗性应用的适应证（）

A.病毒性上呼吸道感染

B.无感染证据的发热

C.开放性骨折伴明确化脓性感染

D.预防结肠手术切口感染

答案：C（解析：治疗性应用需有明确细菌感染证据，A、B为非细菌感染，D为预防用药）

4.关于碳青霉烯类药物的使用，错误的是（）

A.可用于多重耐药革兰阴性杆菌感染

B.厄他培南对铜绿假单胞菌无效

C.长期使用可能诱发艰难梭菌感染

D.所有碳青霉烯类药物均需严格限制使用

答案：D（解析：厄他培南等部分碳青霉烯类药物抗菌谱较窄，可根据感染类型合理使用）

5.万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染时，谷浓度应维持在（）

A.5-10μg/mL

B.10-15μg/mL

C.15-20μg/mL

D.20-25μg/mL

答案：C（解析：治疗MRSA严重感染时，谷浓度需达15-20μg/mL以确保疗效）

6.妊娠期可安全使用的抗菌药物是（）

A.四环素

B.左氧氟沙星

C.青霉素G

D.替加环素

答案：C（解析：青霉素类为B类药物，妊娠期相对安全；四环素、喹诺酮类、替加环素为D类或X类）

7.下列药物中，对厌氧菌无效的是（）

A.甲硝唑

B.头孢西丁

C.左氧氟沙星

D.阿奇霉素

答案：D（解析：阿奇霉素主要覆盖非典型病原体及部分革兰阳性菌，对厌氧菌作用弱）

8.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”药物的特点不包括（）

A.具有明显或严重不良反应

B.价格昂贵

C.需严格控制使用以避免耐药

D.临床常见感染首选

答案：D（解析：特殊使用级药物因耐药风险高或不良反应重，不作为首选）

9.关于围手术期预防用抗菌药物的给药时机，正确的是（）

A.切开皮肤前0.5-1小时静脉给药

B.手术结束后立即给药

C.术前12小时口服给药

D.术中失血量＞1500mL时无需追加给药

答案：A（解析：应在切皮前0.5-1小时给药，以保证手术期间血药浓度达标）

10.治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌引起的尿路感染，首选（）

A.头孢噻肟

B.亚胺培南

C.阿莫西林/克拉维酸

D.环丙沙星

答案：B（解析：ESBL菌株对三代头孢耐药，需选择碳青霉烯类或β-内酰胺酶抑制剂复合制剂，阿莫西林/克拉维酸对ESBL效果有限）

11.下列药物中，不属于浓度依赖性抗菌药物的是（）

A.庆大霉素

B.左氧氟沙星

C.甲硝唑

D.头孢曲松

答案：D（解析：头孢曲松为时间依赖性药物，其余为浓度依赖性）

12.肾功能不全患者使用抗菌药物时，需调整剂量的主要依据是（）

A.药物的蛋白结合率

B.药物的主要排泄途径

C.药物的脂溶性

D.药物的抗菌谱

答案：B（解析：主要经肾脏排泄的药物需根据肌酐清除率调整剂量）

13.关于儿童抗菌药物使用，错误的是（）

A.新生儿避免使用氯霉素（灰婴综合征风险）

B.8岁以下儿童禁用四环素（牙齿黄染）

C.18岁以下禁用喹诺酮类（软骨发育影响）

D.阿奇霉素可用于2个月以上儿童支原体肺炎

答案：无错误（解析：选项均符合儿童用药规范）

14.下列哪种情况需联合使用抗菌药物（）

A.社区获得性肺炎（单药可覆盖病原体）

B.结核分枝杆菌感染

C.急性单纯性膀胱炎

D.手术时间＜2小时的清洁手术

答案：B（解析：结核需联合用药以提高疗效、减少耐药）

15.治疗艰难梭菌感染（CDI）的首选药物是（）

A.万古霉素（口服）

B.头孢哌酮/舒巴坦

C.亚胺培南