精神科试题及答案.docxVIP

精神科试题及答案

一、单选题（每题5分，共30分）

下列哪项不属于精神分裂症的阳性症状（）

A.幻觉B.妄想C.思维破裂D.情感淡漠

答案：D

解析：精神分裂症阳性症状主要包括幻觉、妄想、思维形式障碍（如思维破裂）、行为紊乱等；情感淡漠属于阴性症状，表现为情感反应减退或缺乏。

抑郁症患者最常见的睡眠障碍是（）

A.入睡困难B.睡眠过多C.早醒D.睡眠中易醒

答案：C

解析：抑郁症患者的睡眠障碍多样，其中早醒是最具特征性的表现之一，即比平时早醒2-3小时，醒后难以再次入睡，且醒后情绪低落明显。

关于躁狂发作的临床表现，下列说法错误的是（）

A.情感高涨B.思维奔逸C.精力充沛D.思维迟缓

答案：D

解析：躁狂发作的核心表现为“三高”症状，即情感高涨、思维奔逸、活动增多，患者常感觉精力充沛；思维迟缓是抑郁症的典型表现。

苯二氮?类药物最常见的不良反应是（）

A.肝功能损害B.依赖性C.粒细胞减少D.锥体外系反应

答案：B

解析：苯二氮?类药物（如地西泮、劳拉西泮）长期使用易产生生理和心理依赖性，停药后可能出现戒断反应（如焦虑、失眠反弹、震颤等）；肝功能损害、粒细胞减少较少见，锥体外系反应多由抗精神病药物引起。

创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括（）

A.闯入性再体验B.回避与麻木C.警觉性增高D.情绪低落

答案：D

解析：PTSD的核心症状包括闯入性再体验（如反复出现创伤相关的噩梦、闪回）、回避与麻木（刻意回避创伤相关的场景、人群，情感麻木）、警觉性增高（易惊跳、注意力不集中）；情绪低落更多见于抑郁症。

下列哪种情况不属于精神科急症（）

A.患者出现自伤、自杀行为B.患者出现冲动伤人、毁物行为C.患者出现轻度焦虑情绪D.患者出现急性谵妄状态

答案：C

解析：精神科急症需及时干预，包括自伤自杀、冲动伤人毁物、急性谵妄（意识障碍、认知紊乱）等；轻度焦虑情绪多为短暂的情绪反应，通过心理疏导可缓解，不属于急症。

二、多选题（每题6分，共30分）

精神障碍的病因包括以下哪些方面（）

A.遗传因素B.神经生物学因素C.心理社会因素D.环境因素

答案：ABCD

解析：精神障碍的病因复杂，是多因素共同作用的结果。遗传因素影响易感性；神经生物学因素（如神经递质异常、脑结构功能改变）是发病的生物学基础；心理社会因素（如重大生活事件、童年创伤）和环境因素（如社会支持缺乏、居住环境恶劣）可诱发或加重病情。

抗精神病药物的常见不良反应有（）

A.锥体外系反应B.催乳素水平升高C.体重增加D.心血管不良反应

答案：ABCD

解析：抗精神病药物（如利培酮、奥氮平）常见不良反应包括：锥体外系反应（如肌张力增高、震颤、静坐不能）；催乳素升高（可导致乳房胀痛、泌乳、月经紊乱）；体重增加（与代谢影响相关）；心血管不良反应（如体位性低血压、QT间期延长）。

焦虑障碍包括以下哪些疾病（）

A.广泛性焦虑障碍B.惊恐障碍C.社交焦虑障碍D.特定恐惧症

答案：ABCD

解析：焦虑障碍是一组以焦虑为核心症状的疾病，包括广泛性焦虑障碍（持续、过度的担忧）、惊恐障碍（突然发作的强烈恐惧，伴躯体症状）、社交焦虑障碍（对社交场景的过度恐惧）、特定恐惧症（对特定物体或场景的恐惧）等。

精神科病史采集的重点包括（）

A.现病史B.既往史C.个人史D.家族史

答案：ABCD

解析：精神科病史采集需全面，现病史记录当前症状的发生、发展、演变；既往史包括既往疾病史、用药史；个人史涵盖生长发育、学习工作、婚姻家庭、应激事件；家族史关注家族中是否有精神障碍患者，以评估遗传风险。

儿童孤独症的核心症状包括（）

A.社会交往障碍B.语言沟通障碍C.兴趣狭窄D.行为刻板重复

答案：ABCD

解析：儿童孤独症属于神经发育障碍，核心症状为社会交往障碍（如缺乏眼神交流、难以建立人际关系）、语言沟通障碍（如语言发育迟缓、语言理解困难）、兴趣狭窄（如仅关注少数物品）、行为刻板重复（如重复拍手、固定的生活习惯）。

三、名词解释（每题5分，共20分）

幻觉

答案：指在没有客观刺激作用于感觉器官时，个体却出现的知觉体验，如幻听（听到不存在的声音）、幻视（看到不存在的事物）、幻嗅等，常见于精神分裂症、器质性精神障碍等。

谵妄

答案：一种急性、短暂的意识障碍，伴认知功能紊乱（如注意力不集中、记忆力下降、定向力障碍），症状波动明显，白天轻、夜间重，常由感染、药物、脑部疾病等躯体因素引起，多数患者在病因去除后可恢复。

双相情感