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2025年儿科护理学试题与参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.10月龄男婴，出生体重3.2kg，现体重应约为（）

A.7.5kgB.8.5kgC.9.5kgD.10.5kg

2.早产儿出生后首次喂养时间应在生后（）

A.1小时内B.2-4小时C.6-8小时D.12小时后

3.维生素D缺乏性佝偻病激期最突出的骨骼改变是（）

A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.手镯、脚镯征

4.新生儿生理性黄疸的特点是（）

A.生后24小时内出现B.血清总胆红素221μmol/L

C.足月儿黄疸持续2周D.直接胆红素升高为主

5.婴幼儿腹泻中度脱水时，失水量占体重的（）

A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%

6.支气管肺炎患儿出现鼻翼扇动、三凹征，提示（）

A.轻度缺氧B.中度缺氧C.重度缺氧D.二氧化碳潴留

7.法洛四联症患儿缺氧发作时，首要的处理措施是（）

A.面罩吸氧B.膝胸卧位C.静脉注射普萘洛尔D.纠正酸中毒

8.过敏性紫癜最常见的类型是（）

A.皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型

9.川崎病的特征性表现是（）

A.持续发热5天B.手足硬性水肿C.草莓舌D.冠状动脉扩张

10.化脓性脑膜炎患儿出现喷射性呕吐，最可能的原因是（）

A.颅内压增高B.胃食管反流C.电解质紊乱D.药物副作用

11.接种卡介苗后，局部出现红肿硬结的正常反应持续时间约为（）

A.1-2天B.1-2周C.4-8周D.2-3个月

12.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.快速复温至36℃B.每小时升温1℃，6-12小时恢复正常

C.每2小时升温1℃，12-24小时恢复正常D.自然复温

13.1岁幼儿正常心率范围是（）

A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分

14.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的指标是（）

A.肉眼血尿消失B.水肿消退C.血压正常D.尿常规正常

15.营养性缺铁性贫血患儿口服铁剂的最佳时间是（）

A.餐前1小时B.餐中C.餐后2小时D.睡前

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项）

1.婴儿添加辅食的原则包括（）

A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种

2.高热患儿物理降温的方法有（）

A.温水擦浴（32-34℃）B.乙醇擦浴（25%-30%）

C.冰袋置于大血管处D.冷盐水灌肠

3.新生儿败血症的早期表现有（）

A.体温不稳定B.拒乳C.黄疸退而复现D.肝脾肿大

4.腹泻患儿静脉补液时，判断脱水纠正的指标包括（）

A.尿量增加B.眼窝凹陷恢复C.皮肤弹性好转D.血压回升

5.急性白血病患儿化疗期间的护理要点有（）

A.观察药物副作用B.预防感染C.加强营养D.心理支持

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述母乳喂养的优点（至少5点）。

2.列出小儿脱水程度（轻、中、重）的评估要点（包括精神状态、皮肤弹性、前囟眼窝凹陷、尿量、末梢循环）。

3.过敏性紫癜患儿出现腹痛时，护理措施包括哪些？

4.早产儿体温管理的具体措施有哪些？

5.简述新生儿窒息复苏的ABCDE步骤。

四、案例分析题（共15分）

患儿，男，18月龄，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，精神萎靡，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC18×10?/L，N82%；胸片示双肺斑片状阴影。

问题：

（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？（2分）

（2）列出主要的护理问题（至少4个）。（6分）

（3）针对该患儿的高热，提出具体的护理措施。（7分）

---参考答案---

一、单项选择题

1.B（10月龄体重=出生体重+0.25×月龄×2，3.2+0.25×10×2=8.2kg，接近8.5kg）

2.A（早产儿提倡生后1小时内开奶，预防低血糖）

3.D（激期以骨骼改变和运动功能发育迟缓为主，手