护师试题及答案.docxVIP

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护师试题及答案

一、单项选择题(共10题,每题1分)

患者静脉输液过程中出现液体外渗,局部皮肤肿胀、疼痛,若输注的是高渗溶液(如20%甘露醇),正确的处理措施是()

A.立即热敷,促进吸收

B.立即冷敷,减轻水肿

C.按摩局部,加快扩散

D.涂抹红花油,活血化瘀

答案:B

解析:高渗溶液外渗会导致局部组织脱水、细胞损伤,冷敷可使血管收缩,减少溶液进一步扩散,减轻组织水肿和疼痛;热敷会加速局部血液循环,可能加重组织损伤,故A错误;按摩会使外渗液体扩散,加重症状,C错误;红花油适用于跌打损伤,对输液外渗无直接缓解作用,D错误。

糖尿病患者出现酮症酸中毒时,首要的护理措施是()

A.补充胰岛素

B.静脉补液

C.纠正电解质紊乱

D.监测血糖

答案:B

解析:酮症酸中毒患者因严重脱水(可达体重10%以上),会导致循环衰竭、肾功能受损,故首要措施是快速静脉输注生理盐水,纠正脱水;胰岛素治疗需在补液基础上进行,避免血糖下降过快引发脑水肿,A错误;电解质紊乱(如低钾血症)多在补液和胰岛素治疗后出现,需后续监测纠正,C错误;监测血糖是护理过程中的重要环节,但非首要措施,D错误。

为预防术后患者发生肺部感染,下列护理措施错误的是()

A.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽

B.定时翻身、拍背

C.协助患者取平卧位,头偏向一侧

D.必要时进行雾化吸入

答案:C

解析:术后预防肺部感染需促进肺部通气,取半坐卧位或斜坡卧位更利于呼吸和痰液排出;平卧位时肺部扩张受限,不利于痰液引流,仅在患者昏迷或呕吐时取平卧位头偏向一侧,防止窒息,故C错误;深呼吸、有效咳嗽可促进肺泡扩张,A正确;翻身拍背能松动痰液,B正确;雾化吸入可稀释痰液,帮助排痰,D正确。

肝硬化患者出现肝性脑病时,饮食中应严格限制的营养素是()

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪

D.维生素

答案:A

解析:肝性脑病的发病机制与氨中毒有关,蛋白质在肠道内分解会产生氨,加重病情,故需严格限制蛋白质摄入(急性期可暂禁食蛋白质);碳水化合物可提供能量,减少蛋白质分解,B无需限制;脂肪需适量摄入,避免加重肝脏负担,C非严格限制;维生素对肝脏代谢重要,需保证充足,D错误。

护士为患者进行导尿操作时,违反无菌原则的行为是()

A.戴无菌手套后未涂润滑剂直接插入导尿管

B.导尿管前端用无菌生理盐水润滑

C.操作前用碘伏消毒尿道口及周围皮肤

D.导尿包打开后,未污染的物品保持在无菌区内

答案:A

解析:戴无菌手套后需用无菌润滑剂润滑导尿管前端,减少对尿道黏膜的损伤,且润滑剂需无菌,未涂润滑剂直接插入会增加尿道损伤风险,同时可能破坏无菌操作(若手套接触尿道黏膜前未润滑,可能因摩擦导致手套破损);B、C、D均符合无菌操作原则。

急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()

A.心律失常

B.胸痛

C.呼吸困难

D.恶心呕吐

答案:B

解析:急性心肌梗死时,心肌缺血坏死会引发剧烈胸痛,表现为压榨性、紧缩性疼痛,持续时间较长(超过30分钟),休息或含服硝酸甘油无效,是最早且最突出的症状;心律失常多在发病后1-2天出现,以室性心律失常常见,A非最早症状;呼吸困难、恶心呕吐多为伴随症状,C、D错误。

小儿腹泻中度脱水时,失水量约为体重的()

A.3%以下

B.3%-5%

C.5%-10%

D.10%以上

答案:C

解析:小儿脱水程度划分:轻度脱水失水量为体重3%-5%,中度为5%-10%,重度为10%以上;轻度脱水表现为精神稍差、尿量略少,中度表现为精神萎靡、尿量明显减少、皮肤弹性差,重度表现为嗜睡或昏迷、尿量极少或无尿、皮肤弹性极差,故C正确。

护士为患者测量血压时,若袖带过松,测量结果会()

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.忽高忽低

答案:A

解析:袖带过松时,充气后袖带与手臂间空隙较大,需注入更多气体才能阻断动脉血流,导致测量的收缩压和舒张压均偏高;袖带过紧则会使测量结果偏低,因未充气时已压迫动脉,故A正确。

支气管哮喘急性发作时,首选的缓解症状的药物是()

A.糖皮质激素

B.β?受体激动剂

C.氨茶碱

D.抗胆碱药

答案:B

解析:β?受体激动剂(如沙丁胺醇)可快速松弛支气管平滑肌,缓解气道痉挛,是哮喘急性发作的首选药物,起效时间通常为数分钟;糖皮质激素主要用于控制哮喘炎症,需长期规律使用,急性发作时需联合使用,但非首选缓解药物,A错误;氨茶碱起效较慢,且需监测血药浓度,C错误;抗胆碱药(如异丙托溴铵)缓解症状作用较弱,多用于辅助治疗,D错误。

患者因幽门梗阻入院,医嘱给予胃肠减压,胃肠减压的主要目的是()

A.减轻胃

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