病情观察及危重患者的抢救和护理.ppt

病情观察及危重患者的抢救和护理;

;第一节病情观察导学;第一节病情观察导学;思考：病情观察与护理评估、健康评估有何联系与区别？

;第二节危重患者的管理

rescuingandnursingcriticalpatient;二、抢救工作的组织管理P320

1、建立抢救预案：抢救任务→建立抢救组织（院/科：负责人、成员→医疗、护理方案）→实施抢救

2、急救处理：医生未到，及时、适当、准确

护士条例17条？→

依照诊疗技术规范、患者实际情况、自身能力水平力→所能及正确实施紧急救护

;紧急救护措施;;1、本人修改错字或上级审阅修改要看得清楚（不能掩盖或除去原字迹，修改人签名，修改日期）

2、危重患者病情变化记录：根据病情变化随时记录、要最近的、记录时间应具体到分钟

3、抢救记录：病情变化情况、抢救时间及措施、参加人员姓名及专业技术职务、记录时间应具体到分钟。记录的中心应围绕着抢救病人，不与医师记录有抵触，患者死亡时间以医师宣布为准（与医疗记录一致），抢救结束6小时内补写;;三、抢救设备的管理P320;;;常用的抢救技术;2、洗胃法

（Gastriclavage）;洗胃法

;洗胃法的步骤;常用灌洗液P329表14-3;洗胃法的步骤;催吐法;☆胃管洗胃法;胃管洗胃法;胃管洗胃法的步骤;胃管洗胃法;洗胃法;五、危重病人的支持性护理;危重病人的支持性护理;危重病人的支持性护理;总复习：根据给出的病例，联系已学的护理学基础知识与技术回答问题;总复习：根据给出的题目，联系已学的护理学基础知识与技术回答问题;问题2;问题3;问题4;课堂讨论---总复习;总复习：根据给出的题目，联系已学的护理学基础知识与技术回答问题;总复习：根据给出的题目，联系已学的护理学基础知识与技术回答问题;病人已10小时无尿，病情加重：浅昏迷、生命体征不稳定，血糖显著升高。

医嘱：

留置导尿管；留置胃管，流质饮食；出入水量记录；

急查：生化28项、心功能相关酶系列

50%G.S20ml＋速尿40mgivST

Insulin10uH三餐前

问题2：根据上述情况，如何实施护理（整体护理措施、相关操作技术、步骤及注意）？;总复习：根据给出的题目，联系已学的护理学基础知识与技术回答问??;总复习：根据给出的题目，联系已学的护理学基础知识与技术回答问题;期末技术考核复习范围;谢谢