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临床医学眼科考试题及答案2025版

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.角膜组织中具有再生能力的是

A.上皮细胞层和前弹力层

B.上皮细胞层和内皮细胞层

C.上皮细胞层和后弹力层

D.前弹力层和后弹力层

答案：C

解析：角膜上皮细胞层再生能力强，损伤后可以迅速修复且不留瘢痕；后弹力层也有一定的再生能力。前弹力层损伤后不能再生，内皮细胞层损伤后主要靠邻近细胞的扩展和移行来填补缺损，一般无再生能力。

2.正常眼压范围是

A.10～21mmHg

B.12～24mmHg

C.14～28mmHg

D.16～30mmHg

答案：A

解析：正常眼压范围在10～21mmHg，眼压的稳定性主要通过房水的产生与排出之间的动态平衡来维持。

3.房水由以下哪个部位产生

A.睫状体扁平部

B.睫状体冠部

C.虹膜

D.脉络膜

答案：B

解析：房水由睫状体冠部的睫状突上皮细胞产生，然后进入后房，经瞳孔流入前房，再通过前房角的小梁网等结构排出眼外。

4.视网膜上视觉最敏锐的部位是

A.视乳头

B.黄斑中心凹

C.赤道部

D.锯齿缘

答案：B

解析：黄斑中心凹是视网膜上视觉最敏锐的部位，此处主要由视锥细胞组成，能精确地分辨物体的细节和颜色。视乳头是视神经纤维汇集处，无感光细胞；赤道部和锯齿缘的视觉敏感度相对较低。

5.以下哪种疾病可出现“牛眼样”眼底改变

A.视网膜中央动脉阻塞

B.视网膜中央静脉阻塞

C.黄斑囊样水肿

D.视网膜脱离

答案：C

解析：黄斑囊样水肿典型的眼底表现为黄斑区呈蜂窝状或“牛眼样”外观。视网膜中央动脉阻塞表现为视网膜灰白色水肿，黄斑区呈樱桃红斑；视网膜中央静脉阻塞可见视网膜大量出血、水肿；视网膜脱离可见视网膜下液及脱离的视网膜。

6.急性闭角型青光眼急性发作期的主要症状不包括

A.剧烈眼痛

B.视力急剧下降

C.虹视

D.眼压降低

答案：D

解析：急性闭角型青光眼急性发作期眼压急剧升高，可出现剧烈眼痛、视力急剧下降、虹视等症状。眼压降低不符合该病急性发作期的表现。

7.以下哪种药物常用于散瞳检查眼底

A.毛果芸香碱

B.噻吗洛尔

C.阿托品

D.布林佐胺

答案：C

解析：阿托品是强效的睫状肌麻痹剂和散瞳剂，常用于散瞳检查眼底，以充分暴露眼底结构。毛果芸香碱是缩瞳剂，用于降低眼压；噻吗洛尔是β-受体阻滞剂，可减少房水生成降低眼压；布林佐胺是碳酸酐酶抑制剂，也用于降低眼压。

8.沙眼的病原体是

A.细菌

B.病毒

C.衣原体

D.真菌

答案：C

解析：沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。

9.以下哪种白内障最常见

A.先天性白内障

B.老年性白内障

C.外伤性白内障

D.并发性白内障

答案：B

解析：老年性白内障是最常见的白内障类型，随着年龄的增长，晶状体逐渐发生老化、混浊，发病率随年龄增加而升高。先天性白内障是出生时或出生后第一年内发生的晶状体混浊；外伤性白内障由眼球钝挫伤、穿通伤等外伤引起；并发性白内障是由眼部其他疾病如葡萄膜炎、青光眼等引起的晶状体混浊。

10.视网膜脱离的治疗原则是

A.药物治疗

B.激光治疗

C.手术治疗

D.观察随访

答案：C

解析：视网膜脱离一旦确诊，通常需要手术治疗，目的是封闭裂孔，使脱离的视网膜复位。药物治疗一般不能使脱离的视网膜复位；激光治疗主要用于视网膜裂孔的预防性治疗；观察随访适用于一些病情稳定、无明显进展的情况，但对于视网膜脱离通常不适用。

11.以下哪种眼部疾病与遗传因素关系最密切

A.睑腺炎

B.青光眼

C.结膜炎

D.角膜炎

答案：B

解析：青光眼有多种类型，其中一些类型如原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼都有一定的遗传倾向，遗传因素在其发病中起着重要作用。睑腺炎主要是由细菌感染引起；结膜炎可由多种病原体感染、过敏等因素引起；角膜炎多由感染、外伤等因素导致，遗传因素在这些疾病中的作用相对较小。

12.以下哪种检查方法可用于评估泪液分泌功能

A.眼压测量

B.视野检查

C.Schirmer试验

D.眼底荧光血管造影

答案：C

解析：Schirmer试验是通过测量滤纸被泪液浸湿的长度来评估泪液分泌功能。眼压测量用于测量眼内压力；视野检查用于评估视网膜、视神经及视路的功能；眼底荧光血管造影用于观察眼底血管的情况。

13.眼内炎最常见的感染途径是

A.内源性感染

B.外源性感染

C.血行感染

D.局部蔓延

答案：B

解析：外源性感染是眼内炎最常见的感染途径，多见于眼球穿通伤、内眼手术等，病原体直接进入眼内引起感染。内源性感染是病原体通过血液循环到达眼内；血行感染是内源性感染的一种方式；局部蔓延是指眼部周围组织的感染蔓延至眼内