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室性早搏定位诊断第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日根据起源部位不同而分类第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日根据起源部位不同而分类：
（1）、室间隔早搏
（2）、右室肌性早搏：右室流出道早搏，右室心尖部早搏等。
（3）、右束支性早搏
（4）、左束支性早搏
（5）、左前分支性早搏
（6）、左后分支性阻搏
（7）、左室肌性早搏
（8）、心室前壁早搏
（9）、心室后壁早搏（见表—1）
第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日表—1室性早搏定位诊断:
———————————————————————————————————————心电图表现I、aVLII、III、aVFV1V5———————————————————————————————————————
右室上部上下上类似RBBB
下部下下上类似LBBB
右束支上上下上呈LBBB
左束支主干上上上上呈RBBB
左前分支上下上上RBBB+LPH
左后分支下上上上RBBB+LAH
前壁下下
室后壁上上
侧壁上下
室间隔与窦性QRS—T波形大同小异
———————————————————————————————————————
注：上：指QRS主波向上下：指QRS主波向下
第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日1.起源于右心室早搏：QRS波主波方向在V5及Ⅰ导联向上，在V1导联向下，即类似左束支传导阻滞波形
第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日2.起源于左心室早搏：QRS波主波方向在V1导联向上，在V5及Ⅰ导联向下，即类似右束支传导阻滞波形
第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日3.起源于间隔部的室性早搏：Ⅰ导联QRS波呈双相波；
第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日4.起源于心尖部的室性早搏：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波主波向下，aVL及aVR导联主波向上（若起源于右心室心尖部，aVR导联主波向下）；
第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日5.起源于心底部的室性早搏：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波主波向上，aVL及aVR导联主波向下
第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日6.起源于心室前壁的室性早搏：V1～V5导联QRS波主波均向下；
第10页，共27页，星期日，2025年，2月5日7.起源于心室后壁的室性期前收缩：V1～V5导联QRS波主波均向上；第11页，共27页，星期日，2025年，2月5日心电图特征、产生机制
诊断与鉴别诊断第12页，共27页，星期日，2025年，2月5
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