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2025年妇产科常见妇科疾病诊断与处理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外阴瘙痒伴烧灼感，分泌物呈黄色稀薄状，最可能的诊断是（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病

B.滴虫性阴道炎

C.细菌性阴道病

D.外阴营养不良

答案：B

解析：滴虫性阴道炎典型症状为阴道分泌物增多，呈黄绿色、稀薄脓性，伴有严重瘙痒和烧灼感。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈白色稠厚，呈豆腐渣样。细菌性阴道病分泌物呈灰白色、均匀、有鱼腥味。外阴营养不良主要表现为外阴皮肤萎缩、干燥、瘙痒。

2.30岁女性，停经50天，尿妊娠试验阳性，恶心、呕吐，乳房胀痛，最可能的诊断是（）

A.异位妊娠

B.早孕反应

C.恶性肿瘤

D.激素紊乱

答案：B

解析：早孕反应是妊娠早期常见的生理现象，表现为恶心、呕吐、乳房胀痛等，伴随尿妊娠试验阳性，是正常的妊娠过程。异位妊娠常表现为停经后腹痛、阴道流血。恶性肿瘤和激素紊乱一般不会同时出现这些症状。

3.阴道流血，发生在月经周期中间，量少，持续时间短，最可能的诊断是（）

A.月经不调

B.黄体功能不全

C.子宫内膜异位症

D.子宫肌瘤

答案：B

解析：黄体功能不全导致子宫内膜分泌期反应不良，引起月经周期中期的出血，量少、时间短。月经不调症状不典型。子宫内膜异位症主要表现为痛经、不孕。子宫肌瘤常表现为月经量增多、经期延长。

4.45岁女性，绝经后阴道流血，伴消瘦、乏力，最可能的诊断是（）

A.老年性阴道炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜息肉

D.卵巢颗粒细胞瘤

答案：B

解析：绝经后阴道流血是宫颈癌的常见症状，常伴有消瘦、乏力等全身症状。老年性阴道炎主要表现为阴道干涩、瘙痒、少量出血。子宫内膜息肉常表现为经期延长、经量增多。卵巢颗粒细胞瘤可导致内分泌紊乱，但阴道流血不典型。

5.妇科检查发现宫颈糜烂样改变，分泌物清稀，伴外阴瘙痒，最可能的诊断是（）

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.慢性宫颈炎

D.宫颈癌

答案：B

解析：外阴阴道假丝酵母菌病常表现为外阴瘙痒，分泌物呈白色稠厚，检查可见宫颈糜烂样改变。滴虫性阴道炎分泌物黄绿色。慢性宫颈炎多无症状。宫颈癌多表现为接触性出血。

6.28岁女性，平素月经规律，现停经2个月，伴下腹痛，查体宫体增大，质软，附件区触及包块，最可能的诊断是（）

A.多囊卵巢综合征

B.卵巢囊肿

C.异位妊娠

D.葡萄胎

答案：D

解析：葡萄胎典型症状为停经后阴道流血，宫体明显大于相应孕周，附件区常触及包块。多囊卵巢综合征表现为月经稀发、闭经。卵巢囊肿多无症状。异位妊娠常表现为腹痛、阴道流血。

7.妇科检查发现宫颈肥大、质硬，宫颈管扩张，有脓性分泌物，最可能的诊断是（）

A.宫颈癌

B.慢性宫颈炎

C.宫颈息肉

D.宫颈粘连

答案：B

解析：慢性宫颈炎炎症长期刺激，导致宫颈肥大、质硬，宫颈管扩张，可有脓性分泌物。宫颈癌多表现为接触性出血。宫颈息肉常表现为经期延长、经量增多。宫颈粘连多表现为月经量少、闭经。

8.女性青春期，月经初潮后，周期不规律，经量时多时少，最可能的诊断是（）

A.多囊卵巢综合征

B.子宫发育不良

C.黄体功能不全

D.无排卵性月经

答案：D

解析：青春期女性由于下丘脑垂体卵巢轴功能尚未完善，常出现无排卵性月经，表现为月经周期不规律，经量时多时少。多囊卵巢综合征常表现为月经稀发、闭经。子宫发育不良多表现为月经量少、痛经。黄体功能不全多表现为月经周期缩短。

9.妇科检查发现子宫后倾后屈，活动受限，触痛明显，最可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤

B.慢性盆腔炎

C.卵巢囊肿

D.子宫内膜异位症

答案：B

解析：慢性盆腔炎炎症侵犯子宫，可导致子宫后倾后屈，活动受限，触痛明显。子宫肌瘤常表现为子宫增大、质硬。卵巢囊肿多无症状。子宫内膜异位症常表现为痛经、不孕。

10.女性妊娠早期，出现阴道流血，量少，色红，伴腹痛，最可能的诊断是（）

A.葡萄胎

B.异位妊娠

C.先兆流产

D.感染

答案：C

解析：先兆流产表现为妊娠早期阴道流血，量少，色红，伴腹痛，宫颈口未开，胎膜未破。葡萄胎常表现为停经后阴道流血，量多。异位妊娠常表现为腹痛、阴道流血。感染多表现为分泌物异常、腹痛。

11.40岁女性，月经周期缩短，经量增多，经期延长，查体子宫增大，质硬，最可能的诊断是（）

A.子宫内膜异位症

B.子宫腺肌病

C.卵巢颗粒细胞瘤

D.子宫颈癌

答案：B

解析：子宫腺肌病常表现为月经改变，周期缩短、经量增多、经期延长，同时伴有子宫增大、质硬。子宫内膜异位症主要表现为痛经、不孕。卵巢颗粒细胞瘤可导致内分泌紊乱，但通常不