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2025年病房护士病人褥疮预防与护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.病房护士在评估病人皮肤风险时，应重点关注哪些部位（）

A.胸部、背部

B.手臂、腿部

C.股部、臀部

D.以上都是

答案：D

解析：病人皮肤风险评估应全面，包括胸部、背部、手臂、腿部、股部、臀部等所有容易受压或摩擦的部位。不同部位的解剖结构和活动状态不同，风险程度也存在差异，因此需要综合评估。

2.病人褥疮的发生与以下哪个因素关系最密切（）

A.年龄

B.营养状况

C.活动能力

D.以上都是

答案：D

解析：病人褥疮的发生是多因素共同作用的结果，年龄、营养状况、活动能力等因素都会显著影响褥疮的发生风险。高龄、营养不良、长期卧床或活动受限的病人更容易发生褥疮。

3.对于长期卧床的病人，护士应多久翻身一次（）

A.每2小时

B.每3小时

C.每4小时

D.每5小时

答案：A

解析：长期卧床病人的皮肤受压时间过长容易发生褥疮，因此需要频繁翻身以缓解压力。一般来说，应每2小时翻身一次，必要时可适当增加翻身次数，以保持皮肤清洁干燥。

4.病人褥疮的预防措施中，以下哪项是错误的（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.使用弹性绷带固定床单

C.定期检查皮肤状况

D.按时翻身

答案：B

解析：预防病人褥疮需要保持皮肤清洁干燥、定期检查皮肤状况、按时翻身等措施，但使用弹性绷带固定床单可能会影响血液循环，增加褥疮的风险，因此不是正确的预防措施。

5.病人褥疮分为几个分期（）

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

答案：D

解析：病人褥疮根据严重程度分为四个分期，分别是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，每个分期的临床表现和治疗方法都有所不同，需要护士准确识别和评估。

6.对于Ⅰ期褥疮的病人，护士应采取哪种措施（）

A.局部红外线照射

B.等待其自然恢复

C.使用减压床垫

D.局部使用药物

答案：C

解析：Ⅰ期褥疮是指皮肤完整但出现红斑，此时应采取减压措施，如使用减压床垫，以缓解局部压力，防止其进一步发展。局部红外线照射和药物使用都不是首选措施，等待其自然恢复可能会导致病情加重。

7.病人褥疮的护理过程中，以下哪项是错误的（）

A.保持伤口清洁干燥

B.使用无菌敷料覆盖伤口

C.定期更换敷料

D.使用有刺激性的消毒剂

答案：D

解析：病人褥疮的护理需要保持伤口清洁干燥，使用无菌敷料覆盖伤口，并定期更换敷料，以防止感染和促进愈合。使用有刺激性的消毒剂可能会损伤皮肤，加重病情，因此不是正确的护理措施。

8.病人褥疮的康复过程中，以下哪项是错误的（）

A.加强营养支持

B.鼓励病人活动

C.使用止痛药物

D.避免伤口感染

答案：C

解析：病人褥疮的康复过程中需要加强营养支持，鼓励病人活动，避免伤口感染等措施，以促进伤口愈合。使用止痛药物虽然可以缓解疼痛，但并不能直接促进康复，因此不是首选措施。

9.对于褥疮高危病人，护士应采取哪些措施（）

A.定期翻身

B.使用减压设备

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案：D

解析：对于褥疮高危病人，护士需要采取多种措施进行预防，包括定期翻身、使用减压设备、保持皮肤清洁干燥等，以降低褥疮的发生风险。

10.病人褥疮的预防与护理中，以下哪项是最重要的（）

A.加强护理人员的培训

B.提高病人的自我护理能力

C.使用先进的减压设备

D.建立完善的护理制度

答案：D

解析：病人褥疮的预防与护理需要建立完善的护理制度，包括制定相应的护理措施、加强护理人员的培训、提高病人的自我护理能力等，以确保各项措施得到有效落实。

11.病人长期卧床导致皮肤出现持续性红斑，压之不褪色，但皮肤表面无破损，此为哪种褥疮分期（）

A.Ⅰ期褥疮

B.Ⅱ期褥疮

C.Ⅲ期褥疮

D.Ⅳ期褥疮

答案：A

解析：Ⅰ期褥疮的特征是皮肤完整，出现局部红肿，颜色与周围皮肤相同或更红，压之不褪色，伴有热、痛或麻木感。题干描述符合Ⅰ期褥疮的定义。

12.对于预防病人褥疮，以下哪种体位变换方式不正确（）

A.仰卧位时，每2小时使用枕头支撑髋部，使臀部离开床面。

B.侧卧位时，两膝之间夹一个枕头，防止身体下滑。

C.坐位时，每1小时使用枕头支撑背部，防止身体前倾。

D.俯卧位时，面部朝下，保持头部与身体成一直线。

答案：D

解析：俯卧位时，面部应朝向一侧，并使用毛巾或小枕头垫在颧骨下方，避免面部受压和呼吸不畅，而不是面部朝下与身体成一直线，这样会增加颈部的压力。

13.病人因骨折长期卧床，护士为其进行皮肤护理时发现骶尾部皮肤出现约2cm×3cm的浅表溃疡，有少量黄色渗液，此为哪种褥疮分期（）

A.