急诊分诊培训试题及答案.docxVIP

急诊分诊培训试题及答案

一、理论考核试题

（一）单项选择题（每题2分，共20题）

1.急诊分诊中，对意识清醒但主诉持续压榨性胸痛2小时，伴大汗的患者，首要评估指标是：

A.疼痛评分

B.心电图变化

C.生命体征

D.既往病史

2.根据《急诊患者病情分级指导原则（试行）》，以下哪类患者应判定为I级（濒危）？

A.收缩压85mmHg，意识模糊

B.右前臂切割伤活动性出血

C.发热39℃伴咳嗽3天

D.孕38周规律宫缩5分钟/次

3.儿童分诊时，三凹征阳性提示存在：

A.循环衰竭

B.中枢性呼吸抑制

C.上呼吸道梗阻

D.代谢性酸中毒

4.对主诉突发头痛伴呕吐1小时的患者，分诊护士应重点询问：

A.头痛性质（胀痛/刺痛）

B.呕吐物颜色（血性/胃内容物）

C.有无高血压病史

D.最近一次进食时间

5.外伤患者分诊时，毛细血管再充盈时间2秒提示：

A.局部组织损伤

B.末梢循环障碍

C.神经功能损伤

D.骨骼损伤

6.评估呼吸困难患者时，以下哪项表现提示病情最危急？

A.呼吸频率28次/分

B.血氧饱和度92%（未吸氧）

C.说话时只能说单个字

D.双肺可闻及散在湿啰音

7.对主诉心悸伴黑朦1次的患者，分诊护士应首先：

A.测量血压

B.连接心电监护

C.询问发作持续时间

D.查看既往心电图报告

8.老年患者分诊时，隐性急危重症的典型表现不包括：

A.精神状态改变（淡漠/躁动）

B.非特异性主诉（乏力/纳差）

C.体温正常但白细胞升高

D.疼痛主诉明确且剧烈

9.分诊过程中发现患者双侧瞳孔不等大（左3mm，右5mm），对光反射迟钝，应立即：

A.记录并继续分诊

B.通知医生急会诊

C.测量生命体征

D.安排优先检查

10.糖尿病酮症酸中毒患者的特征性表现是：

A.呼气有烂苹果味

B.血压显著升高

C.双侧巴氏征阳性

D.皮肤干燥无弹性

11.对口服安定20片后2小时的患者，分诊优先级应为：

A.I级（濒危）

B.II级（危重）

C.III级（急症）

D.IV级（非急症）

12.评估婴幼儿脱水程度时，前囟凹陷、哭时无泪、尿量明显减少属于：

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.极重度脱水

13.分诊护士发现患者颈部抵抗（+）、克氏征（+），最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑膜炎

C.颈椎病

D.蛛网膜下腔出血

14.对高处坠落致左下肢畸形、活动受限的患者，分诊时需重点排除的并发症是：

A.皮肤擦伤

B.坐骨神经损伤

C.失血性休克

D.骨筋膜室综合征

15.哮喘急性发作患者分诊时，不能平卧、辅助呼吸肌参与呼吸提示：

A.轻度发作

B.中度发作

C.重度发作

D.危重度发作

16.评估急性腹痛患者时，转移性右下腹痛提示可能为：

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.消化性溃疡穿孔

17.分诊过程中，发现患者皮肤湿冷、脉搏细速、意识恍惚，首要处理措施是：

A.建立静脉通道

B.快速补液

C.吸氧

D.通知抢救室准备

18.对产后2小时阴道大量出血（500ml）的产妇，分诊优先级应为：

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

19.一氧化碳中毒患者的特征性表现是：

A.口唇樱桃红色

B.瞳孔散大

C.四肢抽搐

D.呼吸深快

20.分诊护士判断患者病情可能在短时间内进展时，应将其分诊为：

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

（二）多项选择题（每题3分，共10题）

1.急诊分诊的核心原则包括：

A.及时评估

B.动态观察

C.优先处理濒危患者

D.严格执行分级标准

2.属于I级（濒危）患者的情况有：

A.心搏骤停（已恢复自主循环）

B.呼吸频率45次/分伴发绀

C.血压70/40mmHg伴意识丧失

D.剧烈头痛伴喷射性呕吐

3.分诊时需重点关注的红色预警症状包括：

A.意识障碍

B.持续胸痛30分钟

C.呕血200ml

D.尿量0.5ml/kg/h

4.儿童分诊的特殊注意事项包括：

A.依赖家长主诉判断病情

B.评估毛细血管再充盈时间（正常≤2秒）

C.注意观察精神状态（如烦躁/嗜睡）

D.发热患儿需警惕热性惊厥

5.评估呼吸困难患者时，需重点观察：

A.呼吸频率、深度、节律

B.辅助呼吸肌使用情况

C.血氧饱和度

D.说话连贯性（能否成句）

6.外伤患者分诊时，致命性损伤包括：

A.开放性气胸

B.骨盆骨折伴活动性出血

C.肱骨骨折

D.头皮裂伤（长度5cm）

7.老年患者分诊的难点在于：

A.多系统疾病共存

B.症状表现不典型

C.对疼