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患者跌倒风险评估管理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于患者跌倒风险评估的描述，正确的是：

A.仅需对65岁以上患者进行评估

B.入院时评估后无需再次评估

C.跌倒风险评估应贯穿患者整个住院周期

D.急诊患者因停留时间短无需评估

2.Morse跌倒评估量表（MFS）中，“静脉/肝素锁”属于哪项评估内容？

A.跌倒史

B.二次诊断

C.行走辅助工具

D.静脉治疗

3.某患者年龄78岁，有1次近3个月内跌倒史，使用轮椅辅助行走，目前服用地西泮（安定），血压150/95mmHg（直立性低血压未确诊）。根据MFS评分，其总分为：

A.45分

B.55分

C.65分

D.75分

4.以下哪项不属于跌倒高风险患者的“环境危险因素”？

A.病房地面潮湿

B.床头呼叫铃距离超过患者可触及范围

C.患者使用防滑拖鞋

D.床栏未完全拉起

5.对跌倒高风险患者进行健康教育时，重点应强调：

A.自行调整输液速度

B.夜间如厕时无需呼叫护士

C.改变体位时遵循“三步起身法”（平躺→坐起→站立）

D.穿一次性拖鞋更方便

6.STRATIFY跌倒风险评估工具中，“意识状态改变”对应的评分是：

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

7.某术后患者主诉“起身时头晕”，护士首先应：

A.立即搀扶患者返回病床

B.测量立位血压（平卧5分钟后测血压，站立1分钟、3分钟后复测）

C.通知医生

D.记录为“头晕待查”

8.以下关于跌倒后评估的描述，错误的是：

A.需立即检查患者有无骨折、颅内出血等显性损伤

B.若患者无主诉不适，无需进一步观察

C.记录跌倒时间、地点、经过及患者反应

D.评估跌倒与药物、环境或护理措施的相关性

9.80岁患者，诊断为“阿尔茨海默病”，夜间频繁自行如厕，最佳预防跌倒措施是：

A.每2小时协助如厕1次

B.给予约束带固定

C.加床栏并保持病房夜灯照明

D.减少夜间饮水量

10.某患者MFS评分为50分，属于：

A.低风险（0-24分）

B.中风险（25-44分）

C.高风险（≥45分）

D.极高风险（≥65分）

11.以下哪类药物不会增加跌倒风险？

A.利尿剂（如呋塞米）

B.抗抑郁药（如舍曲林）

C.质子泵抑制剂（如奥美拉唑）

D.镇静催眠药（如艾司唑仑）

12.跌倒风险评估中，“平衡能力异常”的判断依据不包括：

A.患者主诉“走路不稳”

B.步态蹒跚（如醉酒步态）

C.闭目站立试验（Romberg征）阳性

D.能独立完成从坐到站的动作

13.对使用胰岛素的糖尿病患者进行跌倒预防教育时，重点需强调：

A.避免空腹运动

B.睡前必须加餐

C.无需监测血糖

D.运动后立即洗澡

14.某患者因“股骨颈骨折术后”入院，MFS评分60分，护理措施中错误的是：

A.在床头悬挂“防跌倒”警示标识

B.指导患者使用助行器时“三点式”步态（健侧先动）

C.告知家属24小时陪护

D.夜间将床高调至最低位置

15.跌倒风险评估的“动态性”是指：

A.仅在患者病情变化时重新评估

B.每日评估1次

C.根据患者病情、治疗措施或环境变化及时重新评估

D.出院前再次评估即可

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.患者跌倒的“内在风险因素”包括：

A.年龄≥65岁

B.视力障碍（如白内障）

C.病房地面有积水

D.服用抗癫痫药（如丙戊酸钠）

2.Morse跌倒评估量表的评估项目包括：

A.跌倒史（近3个月内）

B.二次诊断（并存疾病）

C.行走辅助工具

D.静脉/肝素锁

3.跌倒高风险患者的护理措施应包括：

A.床头放置防跌倒告知书并签字

B.指导患者穿防滑鞋

C.保持病房光线充足（夜间使用夜灯）

D.限制患者下床活动

4.以下哪些情况需立即重新进行跌倒风险评估？

A.患者新增使用镇静药物

B.患者发生腹泻导致体力下降

C.患者从普通病房转至ICU

D.患者主诉“今天感觉比昨天有力气”

5.跌倒后的紧急处理流程包括：

A.立即呼叫医生

B.评估患者意识、呼吸、循环状态

C.若怀疑骨折，避免移动患者

D.记录跌倒经过并上报