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患者围手术期护理评估考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者拟于次日8:00行腹腔镜胆囊切除术，护士对其进行术前禁食禁饮指导，正确的是（）

A.术前6小时禁食，2小时禁饮

B.术前8小时禁食，4小时禁饮

C.术前12小时禁食，6小时禁饮

D.术前4小时禁食，2小时禁饮

2.评估患者ASA分级时，“有严重系统性疾病，已威胁生命”对应的是（）

A.ASAⅠ级

B.ASAⅡ级

C.ASAⅢ级

D.ASAⅣ级

3.关于术前呼吸道准备，错误的是（）

A.吸烟患者需术前2周戒烟

B.慢性阻塞性肺疾病患者应进行呼吸功能训练

C.痰液黏稠者可予雾化吸入

D.术前1天开始常规使用抗生素预防肺部感染

4.患者术后6小时出现烦躁不安、皮肤湿冷、血压85/50mmHg、尿量20ml/h，首先考虑（）

A.术后疼痛

B.低血容量性休克

C.麻醉后反应

D.切口感染

5.评估术后深静脉血栓风险时，D-二聚体升高提示（）

A.血小板异常

B.纤维蛋白溶解亢进

C.凝血因子缺乏

D.红细胞破坏增加

6.老年患者术前评估中，简易智力状态检查（MMSE）评分＜24分提示（）

A.正常认知功能

B.轻度认知障碍

C.中度认知障碍

D.重度认知障碍

7.胃肠手术患者术前肠道准备中，口服聚乙二醇电解质散的主要目的是（）

A.补充电解质

B.清除肠道内容物

C.抑制肠道细菌

D.预防术后腹泻

8.术后疼痛评估最常用的量化工具是（）

A.面部表情量表（FPS-R）

B.数字评分法（NRS）

C.视觉模拟评分法（VAS）

D.文字描述评分法（VRS）

9.患者术后3天出现体温38.5℃，切口红肿、压痛，无波动感，最可能的诊断是（）

A.切口脂肪液化

B.切口感染

C.肺不张

D.尿路感染

10.乳腺癌改良根治术后，评估患侧上肢淋巴水肿的关键指标是（）

A.皮温

B.周径测量

C.皮肤颜色

D.感觉功能

11.糖尿病患者术前血糖控制目标为（）

A.空腹血糖≤7.8mmol/L，餐后2小时≤10.0mmol/L

B.空腹血糖≤6.1mmol/L，餐后2小时≤7.8mmol/L

C.空腹血糖≤8.9mmol/L，餐后2小时≤11.1mmol/L

D.空腹血糖≤5.6mmol/L，餐后2小时≤8.0mmol/L

12.术中低体温的定义是核心体温低于（）

A.35.5℃

B.36.0℃

C.36.5℃

D.37.0℃

13.评估术后肠功能恢复的标志性指标是（）

A.肛门排气

B.肠鸣音恢复

C.患者自述有便意

D.开始进食流质

14.颅内手术患者术后评估中，格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分6分提示（）

A.轻度昏迷

B.中度昏迷

C.重度昏迷

D.植物状态

15.关于术后引流管护理评估，错误的是（）

A.记录24小时引流量

B.观察引流液颜色、性质

C.每日更换引流袋1次

D.保持引流管低于引流部位

16.老年患者术后谵妄的首发症状多为（）

A.意识模糊

B.睡眠-觉醒周期紊乱

C.幻觉

D.攻击行为

17.术前营养风险筛查（NRS2002）中，年龄≥70岁者额外加（）

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

18.腹腔镜手术患者术后评估中，肩背部疼痛的主要原因是（）

A.切口牵涉痛

B.二氧化碳潴留刺激膈肌

C.肌肉拉伤

D.麻醉药物副作用

19.术后尿潴留的评估要点不包括（）

A.下腹部膨隆

B.尿量＜400ml/24h

C.患者主诉排尿困难

D.超声显示膀胱残余尿量＞100ml

20.评估患者手术耐受性时，纽约心脏病协会（NYHA）心功能Ⅲ级是指（）

A.体力活动不受限

B.体力活动轻度受限

C.体力活动明显受限

D.不能从事任何体力活动

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.术前心理评估的内容包括（）

A.对手术的认知程度

B.焦虑/抑郁量表评分

C.社会支持系统

D.经济负担压力

E.宗教信仰影响

2.术后早期活动的目的包