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2025中暑试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于中暑的核心致病机制？

A.体温调节中枢功能障碍

B.汗腺功能衰竭

C.水盐代谢紊乱

D.免疫系统过度激活

2.先兆中暑与轻症中暑的主要区别在于：

A.体温是否超过38℃

B.是否出现意识模糊

C.是否有恶心呕吐

D.是否停止工作后自行缓解

3.热射病患者最典型的临床表现是：

A.肌肉痉挛伴低钠血症

B.头晕乏力伴血压下降

C.高热（＞40℃）+意识障碍

D.大量出汗后皮肤湿冷

4.下列哪类人群不属于中暑高风险人群？

A.长期服用利尿剂的高血压患者

B.坚持每日晨跑的健康青年

C.年龄＞65岁的独居老人

D.妊娠期女性

5.关于中暑现场急救的降温措施，正确的操作是：

A.用4℃冰盐水进行胃灌洗

B.将患者直接浸泡在0℃冰水中

C.用湿毛巾擦拭全身并扇风

D.立即给患者饮用冰镇碳酸饮料

6.热痉挛患者出现小腿肌肉剧烈疼痛的主要原因是：

A.乳酸堆积

B.低钾血症

C.低钠血症

D.肌肉缺血

7.评估中暑患者病情严重程度的关键指标是：

A.体温升高速度

B.有无多器官功能损伤

C.出汗量多少

D.脱水程度

8.预防高温作业人员中暑的最有效措施是：

A.佩戴防晒帽

B.每小时补充500ml纯水

C.调整作业时间（10:00-16:00停工）

D.作业环境安装局部送风装置

9.以下哪项不符合热衰竭的临床表现？

A.皮肤苍白湿冷

B.血压下降（收缩压＜90mmHg）

C.体温39.5℃

D.意识丧失＞30分钟

10.中暑患者经急救后，若体温降至38.5℃且意识恢复，下一步应：

A.立即送医进一步检查

B.继续观察2小时无异常可离院

C.给予高糖饮料补充能量

D.鼓励进行轻度活动促进循环

11.关于儿童中暑的特点，错误的是：

A.体温调节中枢发育不完善，更易高热

B.汗腺功能旺盛，不易出现无汗

C.脱水速度快于成人

D.家长误将儿童单独留在密闭车内是常见诱因

12.下列哪种情况提示患者可能发展为热射病？

A.体温38.5℃，头晕恶心

B.体温40℃，胡言乱语

C.体温39℃，大量出汗

D.体温37.8℃，肌肉痉挛

13.中暑急救时，使用冰袋降温的最佳放置部位是：

A.腹部、背部

B.前额、颈部、腋窝、腹股沟

C.手掌、脚底

D.肩胛骨、腰部

14.高温环境下，人体通过蒸发散热的效率主要取决于：

A.环境湿度

B.环境风速

C.环境温度

D.以上均是

15.关于老年人中暑的预警信号，不包括：

A.日常活动能力突然下降

B.尿量明显减少

C.烦躁或异常安静

D.主动要求增加衣物

16.热射病患者出现凝血功能障碍的主要原因是：

A.血小板数量减少

B.弥散性血管内凝血（DIC）

C.维生素K缺乏

D.血管通透性增加

17.高温作业人员的合理补液原则是：

A.口渴时一次性饮用1000ml以上

B.每15-20分钟补充100-200ml淡盐水（0.1%-0.3%）

C.优先选择含咖啡因的功能性饮料

D.出汗量与补水量无需严格对应

18.下列哪项是重症中暑的特异性实验室指标？

A.白细胞计数升高

B.肌酸激酶（CK）＞5000U/L

C.血糖升高

D.血钠轻度升高

19.中暑患者出现“无汗”体征，最可能的类型是：

A.先兆中暑

B.热痉挛

C.热衰竭

D.热射病

20.关于中暑后恢复阶段的注意事项，错误的是：

A.1周内避免剧烈运动

B.饮食以高热量高蛋白为主

C.监测尿量（每日＞1500ml）

D.若出现持续头痛需及时复诊

二、填空题（每空1分，共20分）

1.中暑按严重程度可分为________、________和________，其中最危急的类型是________。

2.人体正常体温调节的核心中枢位于________，当环境温度超过________℃时，蒸发成为主要散热方式。

3.热射病可分为________（经典型）和________（劳力型），前者多见于________人群，后者常见于________。

4.中暑现场急救的“黄金30分钟”指的是从