2025年护师资格考试试题及答案.docxVIP

2025年护师资格考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士评估时，最应警惕的并发症是：

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.心脏破裂

答案：A

解析：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者最常见的早期并发症是心律失常，尤其是室性心律失常（如室性早搏、室速、室颤），多发生在发病24小时内，是急性期死亡的主要原因之一。心力衰竭、心源性休克多见于大面积心肌梗死后，心脏破裂则多见于梗死后3-7天，因此早期最需警惕心律失常。

2.新生儿出生后1分钟，Apgar评分为3分，皮肤苍白，呼吸微弱，心率80次/分，肌张力松弛，喉反射无。此时首要的复苏措施是：

A.正压通气

B.胸外按压

C.清理呼吸道

D.气管插管

答案：C

解析：新生儿复苏的核心步骤为“ABCDE”：A（气道）、B（呼吸）、C（循环）、D（药物）、E（评估）。Apgar评分≤3分提示重度窒息，首先需清理呼吸道（A），确保气道通畅后再进行正压通气（B）。胸外按压（C）适用于心率＜60次/分且正压通气30秒后无改善的情况，气管插管（D）为进一步干预措施，非首要。

3.患者女，45岁，因“甲状腺功能亢进症”入院，护士指导其饮食时，应避免的食物是：

A.牛奶

B.海带

C.鸡蛋

D.米饭

答案：B

解析：甲亢患者需低碘饮食，因碘是甲状腺激素合成的原料，摄入过多碘会加重病情。海带、紫菜、海鱼等海产品含碘量高，应避免；牛奶、鸡蛋、米饭含碘量低，可正常摄入。

4.患者行胃大部切除术后第3天，肛门未排气，腹胀明显。护士应首先采取的措施是：

A.给予肛管排气

B.腹部热敷

C.鼓励床上活动

D.遵医嘱胃肠减压

答案：C

解析：胃大部切除术后腹胀多因胃肠蠕动未恢复所致。早期（术后3天内）应首先鼓励患者床上活动（如翻身、抬腿），促进胃肠蠕动；若活动后无改善，再考虑肛管排气（A）或胃肠减压（D）。腹部热敷（B）可作为辅助措施，但非首选。

5.患者男，72岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，动脉血气分析示pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?78mmHg。此时正确的氧疗原则是：

A.高浓度（＞35%）吸氧

B.低浓度（25%-30%）持续吸氧

C.高流量（＞4L/min）吸氧

D.间歇吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧（A、C），会消除低氧对呼吸的驱动作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此应采用低浓度（25%-30%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧（B），维持PaO?在60mmHg左右即可。

6.患者女，30岁，孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时护士应重点观察的指标是：

A.胎心变化

B.宫缩频率

C.宫口扩张速度

D.胎头下降程度

答案：A

解析：第一产程中，胎心监测是评估胎儿宫内状况的关键指标。正常胎心为110-160次/分，若出现胎心过快（＞160次/分）或过慢（＜110次/分）、胎心变异减少或晚期减速，提示胎儿窘迫，需立即处理。宫缩频率（B）、宫口扩张（C）、胎头下降（D）虽需观察，但胎心变化直接关系胎儿安全，为重点。

7.患者男，50岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸水至不滴水

D.从门齿处放入开口器

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理时，应从臼齿处放入开口器（D错误），避免损伤门齿；头偏向一侧（A）防止误吸；用压舌板撑开颊部（B）便于清洁；棉球需拧至不滴水（C），避免水分过多导致误吸。

8.患者女，28岁，诊断为“缺铁性贫血”，口服铁剂治疗。护士指导其服药时，正确的建议是：

A.与牛奶同服

B.餐后立即服用

C.用茶水送服

D.服药后漱口

答案：D

解析：铁剂可使牙齿染色，服药后应漱口（D正确）。牛奶（A）含磷，会与铁结合影响吸收；铁剂对胃黏膜有刺激，应餐后1小时服用（B错误）；茶中的鞣酸会与铁结合形成沉淀（C错误）。

9.患者行左下肢静脉曲张高位结扎剥脱术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是：

A.防止深静脉血栓形成

B.促进切口愈合

C.减轻患肢水肿

D.预防肺不张

答案