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主管护师基础知识考试题（含答案）

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

D.无菌盘铺好后有效期为8小时

答案：D

解析：无菌盘铺好后应在4小时内使用，超过4小时需重新铺置。

2.患者男性，68岁，诊断为慢性心力衰竭（NYHA心功能Ⅲ级），其典型临床表现是（）

A.日常活动无不适，重体力活动后气促

B.休息时无症状，一般日常活动即感气促

C.轻微活动即感气促，休息时亦有呼吸困难

D.休息时仍有呼吸困难，端坐呼吸

答案：B

解析：NYHA心功能Ⅲ级表现为体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起气促、乏力等症状。

3.某患者因“上腹部剧烈疼痛3小时”入院，血淀粉酶1200U/L（正常＜125U/L），最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

答案：B

解析：血淀粉酶升高（超过正常值3倍）是急性胰腺炎的重要诊断依据。

4.新生儿生理性黄疸的特点是（）

A.生后24小时内出现

B.血清总胆红素足月儿＞221μmol/L

C.黄疸持续时间足月儿＜2周

D.每日血清胆红素上升＞85μmol/L

答案：C

解析：生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退（最迟不超过2周）；血清总胆红素足月儿≤221μmol/L，每日上升＜85μmol/L。

5.关于COPD患者氧疗的原则，正确的是（）

A.高流量吸氧（4-6L/min）

B.持续低流量吸氧（1-2L/min）

C.间断高浓度吸氧

D.氧浓度＞50%

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?刺激不敏感，依赖低氧刺激呼吸，故需持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧。

6.患者行胃癌根治术后，护士观察到胃肠减压管引出大量咖啡样液体，首先应考虑（）

A.吻合口瘘

B.术后正常渗血

C.应激性溃疡

D.吻合口出血

答案：D

解析：胃癌术后24小时内胃肠减压可引流出少量暗红色或咖啡色液体（约100-300ml），若引出大量咖啡样液体（＞300ml/h）或鲜血，提示吻合口出血。

7.子痫前期患者使用硫酸镁治疗时，中毒反应首先表现为（）

A.呼吸抑制（＜16次/分）

B.尿量减少（＜25ml/h）

C.膝反射减弱或消失

D.心率减慢（＜60次/分）

答案：C

解析：硫酸镁中毒的早期表现为膝反射减弱或消失，随后出现呼吸抑制、尿量减少，严重者心跳骤停。

8.糖尿病患者最易并发的感染是（）

A.皮肤化脓性感染

B.肺结核

C.尿路感染

D.真菌感染

答案：A

解析：高血糖状态利于细菌繁殖，糖尿病患者皮肤易发生疖、痈等化脓性感染，且不易愈合。

9.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的顺序是（）

A.建立呼吸→维持循环→清理呼吸道→药物治疗

B.清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→药物治疗

C.维持循环→清理呼吸道→建立呼吸→药物治疗

D.药物治疗→维持循环→建立呼吸→清理呼吸道

答案：B

解析：新生儿窒息复苏遵循ABCDE原则：A（Airway，清理呼吸道）→B（Breathing，建立呼吸）→C（Circulation，维持循环）→D（Drugs，药物治疗）→E（Evaluation，评估）。

10.患者因“脑出血”入院，出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍加重，双侧瞳孔不等大，最可能的并发症是（）

A.脑疝

B.应激性溃疡

C.中枢性高热

D.癫痫发作

答案：A

解析：脑出血患者出现剧烈头痛、呕吐（颅内压增高表现）、意识障碍加重及双侧瞳孔不等大（动眼神经受压），提示脑疝形成。

11.关于静脉补钾的注意事项，错误的是（）

A.见尿补钾（尿量＞40ml/h）

B.浓度不超过0.3%（1000ml液体中加10%氯化钾≤30ml）

C.速度不超过60滴/分

D.可静脉推注10%氯化钾

答案：D

解析：静脉补钾禁止直接推注，以免导致高钾血症，引发心律失常甚至心跳骤停。

12.患者诊断为“急性心肌梗死”，首选的确诊检查是（）

A.心电图

B.心肌酶谱（肌钙蛋白）

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

答案：