病案统计科工作流程.docVIP

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病案记录科工作流程

(5月修订并执行)

病案管理医疗记录

病案管理

医疗记录

质量

病人出院医生完毕出院病历

分管人员每天搜集门诊挂号

住院病室工作日报表

分管病案管理人员与临床科室

分管病案管理人员与临床科室

双签字移交病历

整顿、查对、汇总

整顿、查对、汇总后编制门诊

住院工作日报表

按医院规定整顿、装订病历出院病案签收

按医院规定整顿、装订病历

出院病案签收

出院病案签收

次月10日前编制门诊、

次月10日前编制门诊、住院、手术等月工作报表并送有关部门

按国际疾病分类(ICD-10)及手术操作分类(ICD-9-CM-3)

按国际疾病分类(ICD-10)及

手术操作分类(ICD-9-CM-3)编码

每月、每季度搜集医技有关科室工作量

每月、每季度搜集

医技有关科室工作量

病案首页录入出院病案签收出院病案签收

病案首页录入

出院病案签收

出院病案签收

准时完毕月、六个月、年

准时完毕月、六个月、年医疗指标对比分析并送有关部门

病案装袋、归档上架病案整顿出院病案签收出院病案签收

病案装袋、归档上架

病案整顿

出院病案签收

出院病案签收

次月

次月15日前完毕网络直报

等有关工作

打印分科登记本

打印分科登记本

医疗记录数据报送病案资料运用复印记录资料

医疗记录数据报送

病案资料运用复印

记录资料分析运用

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