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生命体征的测量与护理考核试题及答案
一、单选题
1.正常成人安静状态下呼吸频率为()
A.16-20次/分
B.20-24次/分
C.12-16次/分
D.24-28次/分
答案:A。正常成人安静时呼吸频率为16-20次/分,呼吸与脉搏之比为1:4。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
答案:B。袖带过窄,需加大压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压偏高。
3.测量体温时,下列方法错误的是()
A.腋温测量时间为10分钟
B.口温测量时间为3分钟
C.肛温测量时间为5分钟
D.测口温时,体温计放在舌下热窝处
答案:C。肛温测量时间为3分钟,而不是5分钟。
4.高热持续期的特点是()
A.产热大于散热
B.产热持续增加
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热在较高水平上趋于平衡
答案:D。高热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,体温维持在较高状态。
5.绌脉常见于()
A.心房颤动患者
B.高热患者
C.洋地黄中毒患者
D.甲状腺功能亢进患者
答案:A。绌脉即脉搏短绌,常见于心房颤动患者,表现为脉率少于心率。
6.测量血压时,不符合操作要求的是()
A.测量前让患者休息20-30分钟
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.测量时肱动脉、心脏处于同一水平
D.听诊器胸件应塞在袖带内
答案:D。听诊器胸件不能塞在袖带内,应放在肱动脉搏动最明显处。
7.体温单40-42℃之间填写的内容,不包括()
A.入院时间
B.手术时间
C.分娩时间
D.服药时间
答案:D。体温单40-42℃之间填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡时间等,不填写服药时间。
8.呼吸增快是指呼吸频率超过()
A.18次/分
B.20次/分
C.22次/分
D.24次/分
答案:D。呼吸频率超过24次/分为呼吸增快。
9.成人脉率超过多少次称为心动过速()
A.100次/分
B.110次/分
C.120次/分
D.130次/分
答案:A。成人脉率超过100次/分称为心动过速。
10.下列哪种情况可使血压值偏低()
A.袖带过窄
B.袖带过松
C.手臂位置低于心脏水平
D.放气速度过快
答案:D。放气速度过快,会使测得的血压值偏低。袖带过窄、过松及手臂位置低于心脏水平会使血压值偏高。
二、多选题
1.测量体温的部位有()
A.口腔
B.腋窝
C.直肠
D.颈部
答案:ABC。测量体温的常用部位有口腔、腋窝、直肠,颈部不是常规测量体温的部位。
2.影响血压的因素有()
A.年龄
B.性别
C.昼夜和睡眠
D.环境温度
答案:ABCD。年龄、性别、昼夜和睡眠、环境温度等都会影响血压。一般老年人血压较高,女性在更年期前血压略低于男性,夜间睡眠时血压较低,环境温度高时血压可略下降。
3.异常脉搏的表现有()
A.速脉
B.缓脉
C.间歇脉
D.洪脉
答案:ABCD。速脉、缓脉、间歇脉、洪脉都属于异常脉搏。速脉指脉率超过正常范围,缓脉指脉率低于正常范围,间歇脉是在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,洪脉是脉搏强大有力。
4.下列关于呼吸测量的描述,正确的是()
A.测量前应向患者解释
B.患者剧烈活动后应休息20分钟再测量
C.观察患者胸部或腹部的起伏,一起一伏为一次呼吸
D.一般测量30秒,将所测数值乘以2
答案:BCD。测量呼吸时应在患者不知情的情况下进行,以免患者紧张影响呼吸。患者剧烈活动后应休息20分钟再测量,观察胸部或腹部起伏,一起一伏为一次呼吸,一般测量30秒,将数值乘以2。
5.体温过低可见于()
A.早产儿
B.休克患者
C.严重营养不良患者
D.甲状腺功能亢进患者
答案:ABC。早产儿体温调节中枢发育不完善,休克患者循环不良,严重营养不良患者产热减少,均可导致体温过低。甲状腺功能亢进患者代谢增强,产热增加,体温可升高。
三、填空题
1.测量口温时,不慎咬破体温计,应立即口服____或____以延缓汞的吸收。
答案:牛奶;蛋清
2.血压的计量单位有____和____,两者换算关系为____。
答案:毫米汞柱(mmHg);千帕(kPa);1mmHg=0.133kPa
3.发热过程一般分为三个阶段,即____、____、____。
答案:体温上升期;高热持续期;退热期
4.正常成人安静状态下脉率为____次/分,正常小儿脉率比成人____。
答案:60-100;快
5.测量血压时,应定期检测血压计,至少____校准一次。
答案:半年
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