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生命体征的测量与护理考核试题及答案

一、单选题

1.正常成人安静状态下呼吸频率为()

A.16-20次/分

B.20-24次/分

C.12-16次/分

D.24-28次/分

答案:A。正常成人安静时呼吸频率为16-20次/分,呼吸与脉搏之比为1:4。

2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案:B。袖带过窄,需加大压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压偏高。

3.测量体温时,下列方法错误的是()

A.腋温测量时间为10分钟

B.口温测量时间为3分钟

C.肛温测量时间为5分钟

D.测口温时,体温计放在舌下热窝处

答案:C。肛温测量时间为3分钟,而不是5分钟。

4.高热持续期的特点是()

A.产热大于散热

B.产热持续增加

C.散热增加而产热趋于正常

D.产热和散热在较高水平上趋于平衡

答案:D。高热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,体温维持在较高状态。

5.绌脉常见于()

A.心房颤动患者

B.高热患者

C.洋地黄中毒患者

D.甲状腺功能亢进患者

答案:A。绌脉即脉搏短绌,常见于心房颤动患者,表现为脉率少于心率。

6.测量血压时,不符合操作要求的是()

A.测量前让患者休息20-30分钟

B.袖带松紧以能放入一指为宜

C.测量时肱动脉、心脏处于同一水平

D.听诊器胸件应塞在袖带内

答案:D。听诊器胸件不能塞在袖带内,应放在肱动脉搏动最明显处。

7.体温单40-42℃之间填写的内容,不包括()

A.入院时间

B.手术时间

C.分娩时间

D.服药时间

答案:D。体温单40-42℃之间填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡时间等,不填写服药时间。

8.呼吸增快是指呼吸频率超过()

A.18次/分

B.20次/分

C.22次/分

D.24次/分

答案:D。呼吸频率超过24次/分为呼吸增快。

9.成人脉率超过多少次称为心动过速()

A.100次/分

B.110次/分

C.120次/分

D.130次/分

答案:A。成人脉率超过100次/分称为心动过速。

10.下列哪种情况可使血压值偏低()

A.袖带过窄

B.袖带过松

C.手臂位置低于心脏水平

D.放气速度过快

答案:D。放气速度过快,会使测得的血压值偏低。袖带过窄、过松及手臂位置低于心脏水平会使血压值偏高。

二、多选题

1.测量体温的部位有()

A.口腔

B.腋窝

C.直肠

D.颈部

答案:ABC。测量体温的常用部位有口腔、腋窝、直肠,颈部不是常规测量体温的部位。

2.影响血压的因素有()

A.年龄

B.性别

C.昼夜和睡眠

D.环境温度

答案:ABCD。年龄、性别、昼夜和睡眠、环境温度等都会影响血压。一般老年人血压较高,女性在更年期前血压略低于男性,夜间睡眠时血压较低,环境温度高时血压可略下降。

3.异常脉搏的表现有()

A.速脉

B.缓脉

C.间歇脉

D.洪脉

答案:ABCD。速脉、缓脉、间歇脉、洪脉都属于异常脉搏。速脉指脉率超过正常范围,缓脉指脉率低于正常范围,间歇脉是在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,洪脉是脉搏强大有力。

4.下列关于呼吸测量的描述,正确的是()

A.测量前应向患者解释

B.患者剧烈活动后应休息20分钟再测量

C.观察患者胸部或腹部的起伏,一起一伏为一次呼吸

D.一般测量30秒,将所测数值乘以2

答案:BCD。测量呼吸时应在患者不知情的情况下进行,以免患者紧张影响呼吸。患者剧烈活动后应休息20分钟再测量,观察胸部或腹部起伏,一起一伏为一次呼吸,一般测量30秒,将数值乘以2。

5.体温过低可见于()

A.早产儿

B.休克患者

C.严重营养不良患者

D.甲状腺功能亢进患者

答案:ABC。早产儿体温调节中枢发育不完善,休克患者循环不良,严重营养不良患者产热减少,均可导致体温过低。甲状腺功能亢进患者代谢增强,产热增加,体温可升高。

三、填空题

1.测量口温时,不慎咬破体温计,应立即口服____或____以延缓汞的吸收。

答案:牛奶;蛋清

2.血压的计量单位有____和____,两者换算关系为____。

答案:毫米汞柱(mmHg);千帕(kPa);1mmHg=0.133kPa

3.发热过程一般分为三个阶段,即____、____、____。

答案:体温上升期;高热持续期;退热期

4.正常成人安静状态下脉率为____次/分,正常小儿脉率比成人____。

答案:60-100;快

5.测量血压时,应定期检测血压计,至少____校准一次。

答案:半年

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