2025年学历类自考专业(护理)外科护理学（二）-社区护理学（一）参考题库含答案解析.docxVIP

2025年学历类自考专业(护理)外科护理学（二）-社区护理学（一）参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

社区护士在进行家庭访视时，发现一名80岁独居老人存在跌倒风险。下列哪项是导致居家老年人跌倒最常见的环境因素？

A.夜间卧室未设置小夜灯

B.卫生间未安装扶手

C.地面湿滑且有杂物

D.座椅高度不适宜起身

【选项】

A.夜间卧室未设置小夜灯

B.卫生间未安装扶手

C.地面湿滑且有杂物

D.座椅高度不适宜起身

【参考答案】C

【解析】

1.地面湿滑及杂物堆积是居家跌倒的首要环境因素，因其直接影响平衡稳定性；

2.选项A、B、D虽为风险因素，但统计显示地面问题占跌倒原因的42%-58%（数据参照《社区老年安全防护指南》）；

3.C选项符合“环境干预优先”的社区护理原则，需首先排除此类显性风险。

2.

关于慢性病患者的社区健康管理，下列措施中优先级最高的是？

A.定期组织患者参加健康教育讲座

B.建立个性化用药提醒系统

C.每季度监测血压/血糖指标

D.制定家庭饮食营养计划

【选项】

A.定期组织患者参加健康教育讲座

B.建立个性化用药提醒系统

C.每季度监测血压/血糖指标

D.制定家庭饮食营养计划

【参考答案】B

【解析】

1.慢性病管理中，药物治疗依从性是控制病情的核心，研究表明50%的病情恶化源于漏服药物；

2.B选项直接针对用药依从性问题，属二级预防关键措施；

3.A、C、D为重要辅助手段，但非急性期管理的最优先事项。

3.

糖尿病患者足部护理的社区指导中，重点评估的内容是？

A.足背动脉搏动强度

B.趾甲修剪是否平直

C.足部感觉神经功能

D.每日步行运动量

【选项】

A.足背动脉搏动强度

B.趾甲修剪是否平直

C.足部感觉神经功能

D.每日步行运动量

【参考答案】C

【解析】

1.糖尿病足的核心风险是周围神经病变导致痛觉迟钝，患者易因微小损伤未察觉而发展成溃疡；

2.A选项涉及血管评估，属次要监测内容；

3.临床指南强调10g尼龙丝试验（感觉测试）应作为社区常规筛查项目。

4.

开展社区健康教育时，符合伦理学原则的做法是？

A.使用权威性语言确保居民服从建议

B.隐瞒部分风险以降低居民焦虑

C.根据文化背景调整教育措辞

D.优先推广成本最低的干预方案

【选项】

A.使用权威性语言确保居民服从建议

B.隐瞒部分风险以降低居民焦虑

C.根据文化背景调整教育措辞

D.优先推广成本最低的干预方案

【参考答案】C

【解析】

1.健康教育需遵循尊重自主权原则，C选项体现文化敏感性；

2.A选项违反知情同意原则，B选项违背信息透明原则；

3.D选项忽视个体差异，不符合精准化健康管理要求。

5.

对COPD患者实施家庭氧疗，社区护士应重点指导的内容是？

A.每日吸氧时间不少于15小时

B.氧流量调节为1-2L/min

C.使用乙醇清洁湿化瓶

D.氧气装置远离明火5米以上

【选项】

A.每日吸氧时间不少于15小时

B.氧流量调节为1-2L/min

C.使用乙醇清洁湿化瓶

D.氧气装置远离明火5米以上

【参考答案】B

【解析】

1.COPD患者需低流量吸氧（1-2L/min），高流量可能抑制呼吸中枢；

2.A选项错误，建议氧疗时间为每天16小时；

3.C选项存在安全隐患，应使用无菌蒸馏水；

4.D选项中安全距离应为10米以上。

6.

社区传染病防控中，属于被动免疫的措施是？

A.接种乙肝疫苗

B.注射破伤风抗毒素

C.隔离疑似麻疹患者

D.发放抗病毒药物

【选项】

A.接种乙肝疫苗

B.注射破伤风抗毒素

C.隔离疑似麻疹患者

D.发放抗病毒药物

【参考答案】B

【解析】

1.被动免疫指直接输入抗体（如抗毒素、免疫球蛋白），B选项符合定义；

2.A选项为主动免疫，C属控制传染源，D属药物治疗；

3.破伤风抗毒素（TAT）提供即时免疫保护，有效期仅10天左右。

7.

产后访视时为预防乳腺炎，最关键的护理指导是？

A.定时排空乳汁

B.热敷乳房促进循环

C.佩戴支撑型胸罩

D.限制蛋白质摄入

【选项】

A.定时排空乳汁

B.热敷乳房促进循环

C.佩戴支撑型胸罩

D.限制蛋白质摄入

【参考答案】A

【解析】

1.乳汁淤积是乳腺炎主要诱因，排空乳汁可降低细菌繁殖风险；

2.B选项在炎症急性期禁用，C、D与乳腺炎无直接因果关系；

3.证据显示每次哺乳后排空余乳可使乳腺炎发生率下降60%。

8.

社区精神障碍患者康复护理中，对轻度阿尔茨海默病患者应优先？

A.训练使用记忆辅助工具

B.安装居家防走失系统

C.进行现实定向训练

D.开展手工技能训练