脊柱结核分枝杆菌感染早期椎体骨小梁微结构及骨密度变化的研究.docxVIP

中国感染控制杂志2024年8月第23卷第8期ChinJInfectControlVol23No8Aug2024·1001·

DOI：10.12138/j．issn．1671-9638.·论著·

脊柱结核分枝杆菌感染早期椎体骨小梁微结构及骨密度变化的研究

陈俊宝1,2,罗翼1,2,熊南均1,2,胡小江1,2,郭超峰1,2,高琪乐1,2,李艳冰2,3

[1.中南大学湘雅医院脊柱外科，湖南长沙410008;2.国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院），湖南长沙410008;

3.中南大学湘雅医院检验科，湖南长沙410008]

［摘要］目的观察比较脊柱结核分枝杆菌感染早期椎体骨密度的变化。方法连续收集2023年1月1日—

12月31日就诊于中南大学湘雅医院脊柱外科的脊柱结核手术患者（脊柱结核组），依据性别匹配椎管狭窄就诊的

非脊柱结核手术患者为对照组。对入组患者进行双能X线扫描，比较两组患者椎体骨密度的差异。构建脊柱结核

分枝杆菌感染动物模型（简称动物模型），比较动物模型脊柱结核组与对照组的骨小梁微结构差异，选择骨组织／体

积骨量(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数量(Tb.N)和骨小梁分离度(Tb.Sp)作为评价指标，进一步分析

病椎与邻椎的骨质差异。结果脊柱结核组和对照组分别纳入69例患者，脊柱结核组患者骨密度[0.793(0.712,

0.869)g/cm2]低于对照组[0.907(0.800,1.020)g/cm2],差异有统计学意义（P0.05)。动物模型脊柱结核组小

鼠的骨小梁微结构BV/TV[(18.4±5.4)%]、Tb.Th[(0.124±0.010)mm]较对照组BV/TV[(22.6±3.2)%]、

Tb.Th[(0.160±0.017)mm]发生明显改变（均P0.05)。动物模型脊柱结核组中，小鼠病椎骨小梁微结构BV/

TV[(25.5±6.7)%]、Tb.N[(1.871±0.443)/mm]低于邻椎的BV/TV[(26.6±6.8)%]、Tb.N[(1.969±0.454)/mm],差异均有统计学意义（均P0.05)。结论结核分枝杆菌感染椎体早期可引起骨小梁微结构发生改变，进而导致骨密度降低。

［关键词］脊柱结核；结核分枝杆菌；骨密度；骨小梁微结构

［中图分类号］R529.2

changesinthemicrostructureandbonemineraldensityofvertebraltra-becularboneintheearlystagesofspinalMycobacteriumtuberculosisin-fection

cHENJun-bao1,2,LUOYi1,2,xIONGNan-jun1,2,HUxiao-jiang1,2,GUOchao-feng1,2, GAOQi-le1,2,LIYan-bing2,3(1.Departmentofspinesurgery，xiangyaHospital，centralsouthUni℃ersity，changsha410008,china；2.NationalclinicalResearchcenterforGeriatricDisorders［xiangyaHospital］，changsha410008,china；3.DepartmentofLaboratoryMedi-cine，xiangyaHospital，centralsouthUni℃ersity，changsha410008,china）

［Abstract］ObjectiveToobserveandco