认知治疗在心理咨询中的应用.pptVIP

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任意推断缺乏事实根据,草率地下结论。一个青年,在某月七日丢失了700元钱,就认定“7”是他最倒霉数字。从此他避免接触数字“7”,17路电车不乘;7元钱的东西不买;7日,17日,27日不愿外出;甚至在看书看杂志时,凡是带7的页都跳过去不看。*第61页,共105页,星期日,2025年,2月5日猜心思从自己的理解角度去猜测他人的心理活动。如一位同事从身边匆匆走过,没有理睬自己,就在猜想“他一定是在生我的气,我大概在什么地方得罪了他”。*第62页,共105页,星期日,2025年,2月5日个人化(personalization)主动为别人的过失或不幸承担责任。一位母亲在儿子临考试之前和儿子一样焦虑,总是在想“明天怎么办?”。*第63页,共105页,星期日,2025年,2月5日以偏盖全仅根据个别细节而不考虑其他情况对整个事物作出结论。例如,一个人有过2次在公共汽车上发生心动过速,从此就不再敢乘汽车。因为他认为“我乘公共汽车肯定要发心脏病”。*第64页,共105页,星期日,2025年,2月5日非此即彼看问题绝对化,非黑即白,没有中间余地。有个中年人追求十全十美,若办了一件不称心的事情就认为自己是“绝对无能”。*第65页,共105页,星期日,2025年,2月5日选择性消极注视(selectivenegativefocus)只注意事物中个别负面的细节而忽视事物的整体。如一位对佩带黑纱特别敏感的人,走在路上就注意到佩带黑纱的行人,他认为自己倒霉、为之感到沮丧。*第66页,共105页,星期日,2025年,2月5日6.用提问方法评价自动想法的功能7.对自动想法评价效果的评估8.搞清自动想法评价无效的原因*第67页,共105页,星期日,2025年,2月5日对自动想法的反应1如何记录功能失调想法2鼓励患者用好功能失调想法的记录*第68页,共105页,星期日,2025年,2月5日DTR-功能失调性想法记录表日期情境自动想法情绪适合的反应结论?1.什么事情或思考导致你不好的情绪?2.你有什么躯体方面的不适?1.你头脑里有是么想法或意象?2.你对想法相信如何1.你的情绪如何?2.情绪的强烈程度如何?(0~100%)1.??你出现了哪种认知曲解?2.你对曲解认知的相信度如何?(0~100%)1.??现在你对自动想法的相信度如何?(0~100%)2.??你现在的情绪如何?程度如何?(0~100%)??????????????*第69页,共105页,星期日,2025年,2月5日识别并矫正中间信念

1.认知概念化(1)识别中间信念(2)决定是否需要矫正信念(3)改变规则和态度(4)检查信念的利弊(5)系统阐述新的信念*第70页,共105页,星期日,2025年,2月5日识别中间信念寻找自动想法表达的信念提供假设的条件句并请患者来完成整句直接引出规则或态度使用箭头向下技术(逻辑推理)从自动想法中归纳共同的主题检查患者完成的信念答卷*第71页,共105页,星期日,2025年,2月5日心理治疗师的思考信念是什么?对信念的强烈程度如何?如何影响他(她)的工作学习和生活?*第72页,共105页,星期日,2025年,2月5日认知概念化图*第73页,共105页,星期日,2025年,2月5日信念层次和自动想法核心信念中间信念自动想法*第74页,共105页,星期日,2025年,2月5日?第二次会谈及其他会谈的结构和格式?(5)继续深入讨论(6)布置新的家庭作业(7)阶段小结(8)反馈*第29页,共105页,星期日,2025年,2月5日目前状态和心境心理评估量表(焦虑自评量表、抑郁自评量表、SCL-90)自我情绪的监测(0~100)行为的变化新的想法*第30页,共105页,星期日,2025年,2月5日与前次谈话的联系上次我们谈到了哪些重要问题?上次谈话后有什么事情使你感到烦恼?你是否有不愿谈的问题?你这周的情况如何?这周有怎么新的情况?你对我们的日程安排有什么想法?你的家庭作业完成得如何?有什么困难?*第31页,共105页,星期日,2025年,2月5日以后每次会谈的基本结构 ①简述当前情况②心境检查

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