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2025年执业医师子宫肌瘤手术指征习题库

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.以下哪项不是子宫肌瘤手术的绝对指征（）

A.肌瘤压迫泌尿系统出现梗阻症状

B.肌瘤压迫消化系统出现明显症状

C.黏膜下肌瘤

D.肌瘤直径4cm

2.对于希望保留生育功能的子宫肌瘤患者，若肌瘤直径多大可考虑手术（）

A.＞3cm

B.＞4cm

C.＞5cm

D.＞6cm

3.子宫肌瘤导致月经过多，经量超过多少可考虑手术治疗（）

A.80ml

B.100ml

C.120ml

D.150ml

4.子宫肌瘤患者出现急性腹痛，最可能的原因是（）

A.肌瘤恶变

B.肌瘤红色样变

C.肌瘤压迫神经

D.合并盆腔炎

5.以下哪种情况的子宫肌瘤，手术时可能需要切除子宫（）

A.单发肌瘤，直径5cm

B.多发肌瘤，最大直径4cm

C.肌瘤合并子宫腺肌病，症状严重

D.黏膜下肌瘤

6.对于年龄较大、无生育要求且肌瘤较小但症状明显的患者，手术方式首选（）

A.肌瘤切除术

B.子宫次全切除术

C.子宫全切除术

D.宫腔镜下肌瘤切除术

7.诊断子宫肌瘤最常用的辅助检查方法是（）

A.B超

B.CT

C.MRI

D.宫腔镜检查

8.子宫肌瘤手术前，不需要常规进行的检查是（）

A.血常规

B.凝血功能

C.甲状腺功能

D.肝肾功能

9.以下哪项不是腹腔镜下子宫肌瘤切除术的优点（）

A.创伤小

B.恢复快

C.费用低

D.盆腔粘连少

10.开腹子宫肌瘤切除术适用于（）

A.所有类型的子宫肌瘤

B.肌瘤较大，位置较深，腹腔镜难以操作

C.黏膜下肌瘤

D.有生育要求的患者

11.子宫肌瘤合并妊娠时，若肌瘤出现红色样变，一般采取的处理措施是（）

A.立即手术切除肌瘤

B.保守治疗

C.终止妊娠

D.剖宫产同时切除肌瘤

12.对于有生育要求的黏膜下肌瘤患者，最佳的手术方式是（）

A.宫腔镜下肌瘤切除术

B.腹腔镜下肌瘤切除术

C.开腹肌瘤切除术

D.子宫切除术

13.子宫肌瘤患者月经量增多的主要原因是（）

A.肌瘤压迫子宫血管

B.子宫内膜面积增大

C.激素水平改变

D.合并子宫内膜炎

14.当子宫肌瘤患者出现尿频症状，提示肌瘤可能压迫（）

A.膀胱

B.输尿管

C.尿道

D.直肠

15.以下关于子宫肌瘤手术时机的选择，错误的是（）

A.肌瘤合并严重贫血，经药物治疗无效可手术

B.绝经后肌瘤增大可考虑手术

C.妊娠期肌瘤迅速增大可立即手术

D.肌瘤导致不孕，排除其他原因后可手术

16.子宫肌瘤手术前，若患者存在贫血，血红蛋白应纠正到多少以上较为安全（）

A.70g/L

B.80g/L

C.90g/L

D.100g/L

17.哪种类型的子宫肌瘤最容易引起不孕（）

A.浆膜下肌瘤

B.肌壁间肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.阔韧带肌瘤

18.腹腔镜下子宫肌瘤切除术，术后需要留置导尿管多长时间（）

A.6-8小时

B.12-24小时

C.24-48小时

D.48-72小时

19.子宫肌瘤手术中，若发现肌瘤有恶变倾向，应采取的措施是（）

A.继续完成肌瘤切除

B.扩大手术范围，行子宫及附件切除

C.取组织活检后结束手术

D.终止手术，待病理结果明确后再决定

20.对于无症状的子宫肌瘤患者，一般建议多长时间复查一次（）

A.1-3个月

B.3-6个月

C.6-12个月

D.12-18个月

21.以下哪项不是子宫肌瘤手术的相对指征（）

A.肌瘤直径6cm，无明显症状

B.肌瘤压迫输卵管导致不孕

C.肌瘤短期内生长较快

D.绝经后肌瘤未缩小

22.开腹子宫肌瘤切除术后，患者一般需要住院多长时间（）

A.3-5天

B.5-7天

C.7-10天

D.10-14天

23.子宫肌瘤患者手术前，肠道准备一般从术前多久开始（）

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

24.腹腔镜下子宫肌瘤切除术，气腹压力一般维持在（）

A.8-10mmHg

B.10-12mmHg

C.12-15mmHg

D.15-18mmHg

25.以下哪种情况不适合行宫腔镜下子宫肌瘤切除术（）

A.黏膜下肌瘤直径3cm

B.肌壁间肌瘤向宫腔内突出50%以上

C.肌瘤有蒂与子宫相连

D.多发黏膜下肌瘤，部分肌瘤位于肌壁间较深部位

26.子宫肌瘤手术中，为减少出血，可采取的措施不包括（）

A.术前使用宫缩剂

B.术中使用止血药物

C.结扎子宫动脉

D.快速切除肌瘤

27.对于肌瘤较小、有生育要求且希望保留子宫的患者，以下手术方式中最不推荐的是（）

A.宫腔镜下肌瘤切除术

B.腹腔镜下肌瘤切除术

C.开腹肌瘤切除术

D.子宫动脉栓塞术

28.子宫肌瘤患者手术前，评估心肺功能的检查不包括（）

A.心电图

B.心脏超声

C.肺功能

D.头颅CT

29.若子宫肌瘤患者合并有高血压，手术前血压应控制在（）

A.140/90mmHg以下

B.150/