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2025年医院肠道传染病监测及常见食源性疾病的预防和治疗培训试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于肠道传染病监测的核心指标？

A.肠道门诊就诊人数

B.腹泻病例病原学阳性率

C.医院污水中肠道病原体检出率

D.医务人员手卫生依从性

答案：D（解析：肠道传染病监测核心指标包括病例报告、病原学检测、环境监测相关数据，医务人员手卫生属于感染控制措施，非监测核心指标）

2.霍乱弧菌的主要致病因素是？

A.鞭毛

B.内毒素

C.霍乱肠毒素

D.荚膜

答案：C（解析：霍乱肠毒素是导致剧烈腹泻的主要致病因子，可激活肠黏膜细胞腺苷酸环化酶，引起大量水和电解质分泌）

3.诺如病毒感染的实验室确诊金标准是？

A.血常规白细胞升高

B.粪便电镜观察病毒颗粒

C.实时荧光RT-PCR检测病毒核酸

D.血清特异性IgM抗体检测

答案：C（解析：实时荧光RT-PCR具有高灵敏度和特异性，是目前诺如病毒确诊的主要方法；电镜检测敏感性较低，抗体检测因窗口期问题不用于急性期诊断）

4.关于细菌性痢疾的流行病学特征，错误的是？

A.全年散发，夏秋季高发

B.主要通过粪-口途径传播

C.患者和带菌者是唯一传染源

D.人群普遍易感，儿童发病率最高

答案：C（解析：除患者和带菌者外，无症状感染者也是重要传染源，部分动物（如灵长类）可携带志贺菌）

5.沙门菌食物中毒的典型潜伏期是？

A.1-6小时

B.6-24小时

C.24-48小时

D.48-72小时

答案：B（解析：沙门菌需在肠道内繁殖并产生肠毒素，潜伏期通常为6-24小时，短于金黄色葡萄球菌（1-6小时），长于副溶血性弧菌（4-32小时））

6.下列哪项是食源性疾病的最关键预防措施？

A.食物加工时中心温度≥70℃持续2分钟

B.餐具用洗洁精清洗后自然晾干

C.水果用清水冲洗后直接食用

D.冰箱冷藏温度设置为8℃

答案：A（解析：彻底加热可杀灭大多数食源性致病菌，70℃/2分钟是WHO推荐的关键控制温度；冰箱冷藏应≤4℃，水果需用流动水冲洗或专用果蔬清洁剂处理）

7.霍乱患者补液治疗的首选液体是？

A.0.9%氯化钠注射液

B.乳酸林格液

C.口服补液盐（ORS）Ⅲ

D.5%葡萄糖注射液

答案：C（解析：霍乱患者主要丢失的是水和电解质，ORSⅢ（含钠75mmol/L、葡萄糖75mmol/L）能有效纠正轻中度脱水，仅重度脱水需静脉补液）

8.副溶血性弧菌的主要污染食品是？

A.未煮熟的禽蛋

B.生鱼片、贝壳类海产品

C.发酵豆制品

D.未消毒的鲜牛奶

答案：B（解析：副溶血性弧菌是嗜盐菌，主要存在于海水及海产品中，生鱼片、贝类等未彻底加热的海产品是主要污染来源）

9.关于肠道传染病监测中的“零病例报告”，正确的是？

A.仅在疫情高发季节执行

B.指当日无肠道门诊就诊病例时需报告

C.需通过传染病网络直报系统提交

D.报告内容仅包括就诊人数，无需病原体信息

答案：C（解析：零病例报告是法定监测要求，需每日执行（无论是否有病例），通过传染病网络直报系统提交，内容应包括就诊人数、采样数、阳性数等关键指标）

10.阿米巴痢疾的典型粪便性状是？

A.黏液脓血便，里急后重明显

B.果酱样便，有腥臭味

C.米泔水样便，无腹痛

D.蛋花汤样便，量多

答案：B（解析：阿米巴滋养体破坏肠壁组织，导致坏死组织与血液混合，形成果酱样腥臭便；细菌性痢疾为黏液脓血便伴里急后重）

11.食源性疾病暴发事件中，确定“同源暴露”的关键依据是？

A.患者均有相同症状

B.患者发病时间在同一潜伏期内

C.患者均食用过某共同食物

D.患者样本中检出相同病原体

答案：C（解析：同源暴露的核心是共同食物暴露史，症状相似、时间集中及病原体相同是支持依据，但非最关键）

12.诺如病毒感染的隔离期应为？

A.症状消失后1天

B.症状消失后3天

C.症状消失后7天

D.症状消失后14天

答案：B（解析：诺如病毒在症状消失后3天内仍可排出病毒，具有传染性，因此隔离至症状消失后3天）

13.下列哪种情况需启动肠道传染病应急监测？

A.某社区1周内报告5例细菌性痢疾

B.某学校3天内出现10例呕吐腹泻病例

C.某医院肠道门诊日就诊量较前1周增加10%

D.某海鲜市场环境样本检出副溶血性弧菌

答案：B（解析：学校、托幼机构等集体单位3天内出现10例及以上同类