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2025精神类护理试题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，32岁，诊断为精神分裂症（偏执型），近日主诉“邻居在饭菜里下毒，用摄像头监视我”，护士评估其核心症状时，最应关注的是

A.情感淡漠

B.思维妄想

C.意志减退

D.行为紊乱

答案：B

解析：偏执型精神分裂症以妄想为主要表现，患者的被害妄想（下毒、监视）是核心症状，情感淡漠、意志减退多为阴性症状，行为紊乱可能伴随但非当前主诉重点。

2.抑郁症患者最危险的护理问题是

A.睡眠型态紊乱

B.营养失调（低于机体需要量）

C.有自伤/自杀的危险

D.社交障碍

答案：C

解析：抑郁症患者因情绪低落、自责自罪，自杀风险极高，是最需优先干预的护理问题。其他选项虽常见但非最危险。

3.某双相情感障碍（躁狂发作）患者入院时表现为言语增多、活动过度、自我感觉良好，护士对其实施护理时，错误的措施是

A.提供高营养、易携带的食物

B.鼓励参与集体活动以消耗精力

C.减少环境刺激，保持病室安静

D.引导其完成简单任务以增强控制感

答案：B

解析：躁狂发作患者精力旺盛但注意力分散，参与集体活动可能因过度兴奋引发冲突或体力透支，应选择单人或简单活动，避免刺激。

4.阿尔茨海默病患者出现“时间、地点定向力障碍”时，护士最适宜的干预是

A.反复纠正其错误认知

B.提供日历、时钟等视觉提示

C.限制其单独活动以防走失

D.告知家属加强24小时监护

答案：B

解析：定向力障碍是AD早期症状，通过视觉提示（日历、时钟）帮助患者建立时间概念，比单纯纠正或限制更符合认知训练原则。

5.焦虑症患者主诉“心慌、出汗、感觉要失控”，护士评估其生理反应时，最可能的体征是

A.血压降低

B.心率加快（＞100次/分）

C.体温升高（37.8℃）

D.呼吸浅慢（＜12次/分）

答案：B

解析：焦虑发作时交感神经兴奋，表现为心率增快、血压升高、呼吸急促（＞20次/分），体温一般正常。

6.对服用氯氮平的患者进行护理观察时，最需警惕的不良反应是

A.便秘

B.体重增加

C.粒细胞减少

D.嗜睡

答案：C

解析：氯氮平可引起严重的粒细胞缺乏（发生率约1%），是致命性不良反应，需定期监测血常规（每周1次）。

7.精神科约束保护的适用情形是

A.患者拒绝服药时

B.患者情绪激动但无攻击行为时

C.患者有自伤或攻击他人的紧急危险时

D.患者因幻觉干扰要求外出时

答案：C

解析：约束保护仅用于紧急情况下防止自伤或攻击他人，需遵循“最小限制”原则，禁止用于惩罚或替代护理。

8.创伤后应激障碍（PTSD）患者的核心症状不包括

A.闪回（创伤场景重现）

B.情感麻木

C.过度警觉

D.强迫性仪式行为

答案：D

解析：PTSD核心症状为创伤再体验（闪回）、回避/情感麻木、警觉性增高；强迫性仪式行为是强迫症的典型表现。

9.对木僵状态患者实施基础护理时，错误的做法是

A.每日口腔护理2-3次

B.保持肢体功能位，定时翻身

C.喂食时将食物放于舌根部

D.强制灌药以保证治疗依从性

答案：D

解析：木僵患者无自主活动但意识清晰，强制灌药可能引发误吸，应通过鼻饲或静脉给药，避免刺激。

10.精神分裂症患者出院前，护士进行用药指导时，最关键的内容是

A.药物保存方法（避光、防潮）

B.漏服药物后补服的剂量

C.坚持足疗程服药的重要性

D.常见副作用（如口干、便秘）的处理

答案：C

解析：精神分裂症复发率高，依从性差是主要原因，强调足疗程（首次发作2-3年，复发者3-5年）服药是预防复发的关键。

11.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状是

A.学习困难

B.活动过多与注意力不集中

C.情绪易激惹

D.社交障碍

答案：B

解析：ADHD以注意缺陷（无法持续专注）和多动/冲动（过度活动、难以静坐）为核心，其他为伴随症状。

12.护士对酒精依赖戒断期患者进行护理时，最需警惕的并发症是

A.震颤谵妄

B.恶心呕吐

C.失眠

D.焦虑

答案：A

解析：震颤谵妄多发生于戒断后48-72小时，表现为意识模糊、震颤、幻觉，死亡率高达15%，需紧急处理。

13.对有自杀倾向的抑郁症患者进行风险评估时，最具预测价值的指标是

A.既往自杀未遂史

B.家族中有自杀史

C.当前情