临床执业医师综合笔试单元测题库.docxVIP

临床执业医师综合笔试单元测题库

一、选择题

（一）单项选择题

1.有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的（）

A.情绪为心理因素影响躯体功能的媒介

B.A型性格可能与紧张的发生有关

C.个体易感性与心身疾病无关

D.生活事件、心理社会因素以各种信息传入大脑

E.个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关

答案：C

解析：个体易感性在一定程度上决定了个体是否容易患心身疾病，与心身疾病密切相关。情绪可作为心理因素影响躯体功能的媒介；A型性格的人具有较强的进取心和竞争性，可能与某些心身疾病如冠心病的发生有关；生活事件等心理社会因素以各种信息传入大脑，经过个体的认知评价等过程影响身体；个体对刺激的评价和应对方式不同，也会影响心身疾病的发生发展。所以答案选C。

2.引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是（）

A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌

B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌

C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌

D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌

E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌

答案：E

解析：引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌为猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等。这些病原菌常存在于被污染的食物中，人食用后可引发食物中毒。故答案为E。

3.下列哪种疾病不属于乙类传染病（）

A.艾滋病

B.狂犬病

C.麻疹

D.流行性感冒

E.传染性非典型肺炎

答案：D

解析：艾滋病、狂犬病、麻疹、传染性非典型肺炎都属于乙类传染病。而流行性感冒属于丙类传染病。所以答案选D。

4.关于抗利尿激素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的（）

A.在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放

B.在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放

C.在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放

D.在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放

E.由肾上腺皮质球状带释放

答案：A

解析：抗利尿激素（ADH）又称血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，然后通过下丘脑-神经垂体束运输并储存于神经垂体，当机体需要时，由神经垂体释放进入血液循环。所以答案是A。

5.下列关于酮体的描述错误的是（）

A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮

B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

C.只能在肝的线粒体内生成

D.酮体只能在肝外组织氧化

E.酮体是肝输出能量的一种形式

答案：B

解析：酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，是在肝的线粒体内由乙酰CoA缩合而成，其合成原料是脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA，而不是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA。酮体生成后不能在肝内氧化，只能在肝外组织如心肌、骨骼肌等氧化供能，是肝输出能量的一种形式。所以答案选B。

（二）多项选择题

1.下列属于糖皮质激素的生理作用的有（）

A.升高血糖

B.使淋巴细胞减少

C.提高血管对儿茶酚胺的敏感性

D.促进蛋白质合成

E.促进脂肪重新分布

答案：ABCE

解析：糖皮质激素可通过促进糖异生、减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用等方式升高血糖；能使血中淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等减少；可提高血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，维持血管的紧张性；糖皮质激素可促进脂肪重新分布，出现向心性肥胖；但它会促进蛋白质分解，而不是合成。所以答案选ABCE。

2.下列哪些属于乙类传染病（）

A.病毒性肝炎

B.肺结核

C.伤寒和副伤寒

D.流行性脑脊髓膜炎

E.百日咳

答案：ABCDE

解析：病毒性肝炎、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳都属于乙类传染病。所以答案为ABCDE。

3.蛋白质的二级结构包括（）

A.α-螺旋

B.β-折叠

C.β-转角

D.无规卷曲

E.结构域

答案：ABCD

解析：蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，即该段肽链主链骨架原子的相对空间位置，不涉及氨基酸残基侧链的构象。主要包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲。而结构域是蛋白质的三级结构层次的概念。所以答案选ABCD。

4.下列关于药物不良反应的叙述，正确的有（）

A.副作用是在治疗剂量下与治疗目的无关的作用

B.毒性反应是用量过大或用药时间过长引起的

C.变态反应与剂量大小无关

D.后遗效应是血药浓度下降到阈浓度以下时残存的效应

E.特异质反应是遗传异常引起的反应

答案：ABCDE

解析：副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是由于用药剂量过大或用药时间过长所引起的机体损害性反应；变态反应是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，与剂量大小无关；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；特异质反应是因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有