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中医执业助理医师中医外科学试卷题库及答案

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列哪项不是外科疾病的主要发病机制（）

A.气血凝滞

B.经络阻塞

C.营气不从

D.脏腑失和

E.邪正盛衰

答案：E

解析：外科疾病的主要发病机制包括气血凝滞、经络阻塞、营气不从、脏腑失和。邪正盛衰是疾病发展过程中普遍存在的一种病理状态，并非外科疾病特有的主要发病机制。

2.下列哪种疾病不属于疮疡范畴（）

A.痈

B.疔

C.疖

D.流注

E.骨痨

答案：E

解析：疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病，包括痈、疔、疖、流注等。骨痨是发生于骨与关节间的慢性化脓性疾病，属于阴证疮疡，但通常有其独特的病因病机和临床表现，一般不将其归为普通意义上的疮疡范畴。

3.痈的成脓期大约是（）

A.3天左右

B.5天左右

C.7天左右

D.10天左右

E.14天左右

答案：D

解析：痈一般在发病后7-10天成脓，所以成脓期大约是10天左右。

4.颜面疔疮忌内服发散药的原因是（）

A.无外感邪毒

B.邪毒深在肌肉

C.芳香走窜，易使疔毒走散

D.邪发于脏腑

E.正气内虚

答案：C

解析：颜面疔疮的疔毒容易走散入血，而发散药多为芳香走窜之品，内服后易使疔毒走散，引发走黄等严重并发症，所以忌内服发散药。

5.乳痈初起的临床症状是（）

A.乳头溢液，不痛不痒

B.乳房胀痛，恶寒发热

C.乳头破碎，痛如刀割

D.乳房肿块，垂坠作痛

E.乳晕肿痛，皮色微红

答案：B

解析：乳痈初起常有乳房胀痛，同时伴有恶寒、发热等全身症状。乳头溢液不痛不痒多见于乳腺导管内乳头状瘤等；乳头破碎痛如刀割多见于乳头皲裂；乳房肿块垂坠作痛可能是乳房纤维瘤等；乳晕肿痛皮色微红可能是乳晕部的炎症，但都不是乳痈初起的典型症状。

6.下列关于痔的描述，错误的是（）

A.齿线是区分内痔、外痔的标志

B.外痔在没有发生血栓时，一般不会疼痛

C.内痔好发于截石位3、7、11点

D.小儿多患内痔

E.混合痔具有内痔和外痔的双重特征

答案：D

解析：小儿气血未旺，很少发生痔病。齿线是区分内痔、外痔的标志；外痔在没有发生血栓、嵌顿等情况时，一般无明显疼痛；内痔好发于截石位3、7、11点；混合痔是内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合而成，具有内痔和外痔的双重特征。

7.脱疽的主要病因病理是（）

A.脾气不健，肝肾不足，寒湿侵袭，凝滞脉络

B.湿热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络阻滞

C.湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞

D.肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养

E.情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养

答案：A

解析：脱疽主要是由于脾气不健，不能运化水谷精微，肝肾不足，不能滋养四肢，再加上寒湿侵袭，寒凝血瘀，凝滞脉络而发病。湿热蕴结、湿热下注、情志郁结等不是脱疽的主要病因病理。

8.蛇串疮的皮损特点是（）

A.瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退

B.皮肤黏膜交界处成群的水疱

C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂

D.带状分布的红斑、成簇的水疱

E.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒

答案：D

解析：蛇串疮是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病，其皮损特点是沿一侧周围神经呈带状分布的红斑，其上有成簇的水疱。瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退是瘾疹的特点；皮肤黏膜交界处成群的水疱多见于热疮；皮肤上浅在性脓疱和脓痂多见于脓疱疮；对称分布，多形损害，剧烈瘙痒是湿疮的特点。

9.下列哪项不是瘾疹的病因病机（）

A.禀性不耐，卫外不固，风邪乘虚侵袭

B.风寒、风热客于肌表

C.肠胃湿热郁于肌表

D.气血不足，虚风内生

E.风湿热邪浸淫肌肤

答案：E

解析：瘾疹的病因病机主要有禀性不耐，卫外不固，风邪乘虚侵袭；风寒、风热客于肌表；肠胃湿热郁于肌表；气血不足，虚风内生等。风湿热邪浸淫肌肤主要是湿疮等疾病的病因病机，不是瘾疹的病因病机。

10.最早提出用截趾手术治疗脱疽的是（）

A.《外科正宗》

B.《五十二病方》

C.《中藏经》

D.《世医得效方》

E.《刘涓子鬼遗方》

答案：B

解析：《五十二病方》最早提出用截趾手术治疗脱疽。《外科正宗》对脱疽的治疗有详细论述；《中藏经》主要论述脏腑辨证等内容；《世医得效方》记载了多种疾病的治疗方法；《刘涓子鬼遗方》是我国现存最早的一部外科专著，但未提及用截趾手术治疗脱疽。

（二）多项选择题

1.外科疾病的发生与下列哪些因素有关（）

A.外感六淫

B.情志内伤

C.饮食不节

D.外来伤害

E.劳伤虚损

答案：ABCDE

解析：外科疾病的发生原因是多方面的。外感六淫之邪，如风、寒、暑、湿、燥、火等可侵袭人体导致