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2025年肺功能检查试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肺功能检查的核心目的是：

A.评估心脏泵血功能

B.量化呼吸系统的通气、换气功能及病理生理状态

C.检测血液中氧气含量

D.诊断肺部感染

答案：B

2.以下关于肺活量（VC）的描述，正确的是：

A.深吸气后缓慢呼气所能呼出的最大气量

B.等于潮气量（VT）与补吸气量（IRV）之和

C.正常成人男性参考值约为1500ml

D.限制性通气障碍时VC通常降低

答案：D

3.诊断阻塞性通气功能障碍的关键指标是：

A.用力肺活量（FVC）80%预计值

B.第一秒用力呼气容积（FEV1）80%预计值

C.FEV1/FVC70%

D.最大呼气中期流速（MMEF）降低

答案：C

4.肺总量（TLC）的组成是：

A.深吸气量（IC）+补呼气量（ERV）

B.肺活量（VC）+残气量（RV）

C.潮气量（VT）+补吸气量（IRV）+补呼气量（ERV）

D.功能残气量（FRC）+补吸气量（IRV）

答案：B

5.支气管激发试验的绝对禁忌症是：

A.近1周有上呼吸道感染

B.基础FEV170%预计值

C.未控制的哮喘急性发作（PEF变异率30%）

D.年龄6岁儿童

答案：C

6.反映肺弥散功能的最常用指标是：

A.一氧化碳弥散量（DLCO）

B.氧分压（PaO2）

C.肺泡通气量（VA）

D.肺血流量（Q）

答案：A

7.残气量（RV）的准确测量需通过：

A.简单肺活量计

B.体容积描记法或氦稀释法

C.用力呼气曲线分析

D.潮气量监测

答案：B

8.儿童肺功能检查的特殊注意事项不包括：

A.需进行心理疏导以配合检查

B.参考值需根据身高、体重、年龄校正

C.可采用游戏化引导完成呼气动作

D.必须使用成人标准的肺功能仪

答案：D

9.以下哪种情况会导致DLCO降低？

A.红细胞增多症

B.肺纤维化（肺泡-毛细血管膜增厚）

C.心输出量增加

D.吸入高浓度氧气

答案：B

10.限制性通气功能障碍的典型肺功能表现是：

A.FEV1/FVC正常或升高，TLC降低

B.FEV1/FVC70%，RV/TLC升高

C.MMEF显著降低，RV正常

D.DLCO正常，FVC正常

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.肺功能检查的适应症包括：

A.慢性咳嗽（8周）原因鉴别

B.评估胸腹部手术风险

C.监测哮喘患者治疗反应

D.诊断社区获得性肺炎

答案：ABC

2.阻塞性通气功能障碍的典型指标变化包括：

A.FEV1/FVC70%

B.RV/TLC35%（成人）

C.TLC正常或升高

D.VC显著降低

答案：ABC

3.影响肺弥散功能的因素有：

A.肺泡膜厚度

B.肺毛细血管血流量

C.血红蛋白浓度

D.气道阻力

答案：ABC

4.肺功能检查前需做的准备包括：

A.检查前4小时避免剧烈运动

B.支气管扩张剂需停用4-6小时（短效）或12小时（长效）

C.空腹6小时以上

D.告知患者正确的呼吸配合方法

答案：ABD

5.支气管舒张试验阳性的标准是：

A.FEV1改善率≥12%

B.FEV1绝对值增加≥200ml

C.PEF改善率≥20%

D.FVC改善率≥15%

答案：AB

6.肺功能报告的核心内容应包括：

A.检查方法（如体描法/氦稀释法）

B.主要指标实测值、预计值及百分比

C.通气功能类型判断（阻塞/限制/混合）

D.建议结合临床进一步检查

答案：ABCD

7.运动心肺试验（CPET）的应用场景包括：

A.鉴别心源性与肺源性呼吸困难

B.评估心力衰竭患者运动耐力

C.诊断早期慢性阻塞性肺疾病（COPD）

D.指导肺康复训练方案制定

答案：ABD

8.残气量（RV）增高常见于：

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.肺纤维化

C.支气管哮喘（发作期）

D.气胸

答案：AC

9.肺功能检查质量控制的关键点包括：

A.仪器定期校准（每日开机校准）

B.至少3次可接受的用力呼气曲线（变异率5%）

C.患者配合度评估（无漏气、无中断呼气）

D.使用统一的预计值公式（如GOLD推荐的全球公式）

答案：ABCD

10.肺功能检查的禁忌症包括：

A.近3个月内有心肌梗死病史

B.未控制的癫痫

C.严重骨质疏松（可能因用力呼气导致骨折）

D.妊娠期女性

答案：ABC

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述肺功能检查的主要步骤。

答案：①患者准备：核对信息，询问病史（近期手术、药物使用），指导正确呼吸动作；②基础肺功能测定：包括用力肺活量（FVC）、肺总量（TLC）、残气